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类大病, 报销补偿

来源:烟台晚报 2013-12-27 16:26   https://www.yybnet.net/

儿童白血病、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、重性精神疾病、血友病、艾滋病;

终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌;

今年,烟台市新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作正式启动,艾滋病等以上20类重大疾病并发其他疾病的,一并纳入新农合大病保险补偿。重大疾病经新农合报销后,新农合大病保险再给予补偿,个人负担的合规医疗费用年度内超出8000元的部分补偿比例为73%,8000元以内(含8000元)的合规医疗费用补偿比例为17%。新农合大病保险补偿每人每年最高限额为20万元。

2013年,社会保障方面的“为民实事”中,大病报销后再给予补偿等一系列的重大利好成为最大的亮点,让烟台的社保指数不断攀升。YMG记者夏丹

●芝罘区卫生部门结合年内新农合基金运行实际情况,对新农合实施方案中涉及的住院补偿部分进行二次补偿,补偿截止日期为2014年2月20日。补偿对象为:今年住院并获得住院补偿的参合居民,其中也包括2012年跨年度住院且今年继续参合的居民。

●烟台36家医院可办理异地就医,异地居住、异地工作、异地急诊和异地转诊参保人员报销医疗费用更方便。

●对于参加新农合的农民,今年龙口蓬莱积极开展按床日付费改革试点,病人出院时,按实际发生费用和规定的补偿比与医疗机构结算;经办机构以该病例实际住院天数和规定床日付费标准和实际补偿比与医疗机构结算。

●烟台生育医疗费实行即时结算,自12月1日起,烟台市生育医疗费、计划生育手术医疗费实行即时结算。

●市人力资源和社会保障局、市财政局联合下发通知,要求对符合条件的居民养老金待遇领取人员,将按照800元的标准发放一次性丧葬补助金。

●12月起,烟台城镇居民参保人员普通门诊也可以报销了。普通门诊每次在50元以上,超出部分就可按照50%给予报销。一个医疗年度内,普通门诊统筹基金最高支付限额为200元。

●今年,烟台市人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元,比去年提高5元钱。同时继续推行乡村医生签约服务工作,提高实施质量,年底乡村医生签约服务率达到90%以上。

YMG记者夏丹

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