青少年近视眼防控系列报道之一, 青少年近视高发　防控近视已不是难题

毓璜顶医院眼科主任高磊建议佩戴角膜塑形镜

专家门诊

今日坐诊毓璜顶医院眼科主任、主任医师高磊

专家档案

高磊，烟台毓璜顶医院眼科主任，主任医师，教授，硕士研究生导师，香港中文大学访问学者。从事临床工作近30年，在眼科常见疾病如白内障、青光眼、玻璃体视网膜以及复杂眼外伤领域具有丰富的临床经验和扎实的理论基础，先后以第一作者和/或通信作者发表学术论文85篇，其中包括在国际顶级学术刊物《柳叶刀》等发表SCI论文9篇，主持获奖科研项目4项，曾10次在境外举行的国际眼科会议宣读或展示自己的研究成果，四次获全国眼科图片比赛一等奖。

眼睛，是心灵的窗户。我们都渴望拥有一双健康明亮的眼睛，但由于种种原因，许多青少年过早地近视了。记者通过采访发现，近视的成因多种多样，而防控近视如今也有了很好的手段。愿本版连续三期的系列报道能教给广大青少年更多保护视力、防控近视的方法。

YMG记者孙朝军摄影报道

两种原因导致青少年近视

青少年近视问题已经成为不容忽视的问题，最新资料显示，我国青少年近视发病率高达50%—60%，位居世界第二。另据调查发现，约70%的近视新发病例都出现在青春发育阶段，而我国小学生近视比例约为16.65%，初中生约为42.05%，高中生则高达61.5%，大学生已经达到87%。该数据表明，我国中小学生近视眼情况十分严重，并且呈现低龄化和程度逐渐加深的趋势。

记者昨日来到烟台毓璜顶医院采访了该院眼科主任、主任医师高磊，采访中得知，眼科去年接待8万名眼疾患者，其中有两万名属于儿童，而这其中绝大多数是因为近视问题而来就诊。青少年近视的成因比较复杂，主要的影响因素大致分为遗传因素、环境因素。我国青少年除部分因父母有高度近视导致遗传以外，其余大部分是由于青少年在学前就参加各种特长班，加之手机、电脑游戏等充斥于日常生活中，这类环境因素导致了用眼负荷过早增大。而近视眼已经对青少年的日常生活造成了不小的影响。他们喜欢课余时间打打闹闹，单纯的眼镜片碎了倒可以重新配置，一旦眼镜片伤害到眼睛、脸庞或其它部位，对孩子和家长都是非常痛苦的事。青少年近视还会有可能造成眼底改变，产生豹纹眼底、黄斑出血、视网膜脱离、巩膜葡萄肿等病变，会严重影响生活、学习以及以后的升学、参军、就业等。

矫正青少年近视存在误区

谈到对近视的治疗，高磊主任说以前有五种主要的矫正方式。最常用的就是佩戴框架眼镜进行矫正，这也是近视眼患者最普通的矫正方式，度数高了再换眼镜，直到成年之后眼睛构造和度数都定型了不再更换眼镜，眼镜也一直伴随着患者；另外还有佩戴软性的隐形眼镜进行矫正，而青少年则不适合戴，因为青少年眼睛还没有发育完全，容易因此而导致其它眼疾的发生。另外还有穴位按摩、菱形镜、多焦点眼镜等三种方式，而这三种方式没有经过科学的论证，从学术角度来讲，治疗近视也缺少充分的证据。拿多焦点眼镜举例，由于引起近视的原因不同，对于因为内隐斜引发近视的青少年佩戴会起到15%的效用，如果因为外隐斜引发近视的青少年佩戴多焦点眼镜对眼睛还有损害，而除却这两种原因之外由于近距离看书看电视等引发近视的青少年佩戴多焦点眼镜则没有功效。对于青少年近视，许多家长找不到合适的办法，就病急乱投医，有时不经过专家的医学诊断就随便找家诊所就给孩子配副眼镜，或者寻求矫正近视的各种手段，结果都不如意。再拿多焦点眼镜举例，一般的眼镜店不会给你查查是内隐斜还是外隐斜，有的诊所对近视眼患者也很难进行详细的诊断。

角膜塑形镜可以矫治近视

作为烟台最具规模和影响力的医院，毓璜顶医院多年来一直在为青少年近视眼寻找一种安全有效的防控手段，随着近年的学术发展，经过长达两年的考察和论证，该院眼科专家发现有一种技术能够在阻止和减缓青少年近视发展方面有较大的作用。于是该院眼科于近期引进了这种技术并开始运作，这种技术即为角膜塑形镜。

据专家介绍，已经有越来越多的科学研究证明，对青少年近视眼而言，角膜塑形镜项目是目前唯一被世界眼科界认同的有矫正、治疗、控制三位一体作用的方法，美国俄亥俄大学和香港理工大学的研究报告指出，青少年配戴角膜塑形镜后眼轴增加（近视增加程度）为其它治疗手段如框架眼镜、软性隐形眼镜的一半。北京大学医学部眼视光研究中心的研究表明，佩戴角膜塑形镜三年后，平均近视度数增加8度，而佩戴框架镜平均年增加67度。

到正规医疗机构才能享受到完美服务

国家卫生部在2001年发布了《关于加强医疗机构验配角膜塑形镜管理的通知》，其中提到验配角膜塑形镜的基本条件，医疗机构必须具有《医疗机构执业许可证》；二级（含二级）以上的医疗机构；医疗机构执业登记的诊疗科目中有眼科；有接待室、检查室、验光室和配戴室等，并有良好的卫生条件。在设备要求上，必须具备角膜曲率计、角膜地形图仪（8mm以上直径测量范围）、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜、远/近视力表、检眼镜、眼底镜、荧光素钠试纸、焦度计、镜片投影仪（不低于7.5倍）、镜片弧度测定仪等。此《通知》中对操作规范还有一系列的要求。而且更为关键的是只有接受过眼科知识及临床实践培训的医生才能给患者把好关，掌握好适应症，进行标准化检查。现在，社会上有一些不具备资质条件的眼镜店、视光中心和小型的医疗机构也在开展类似项目，存在着巨大的安全隐患。

另外，大医院采购具有相对优势，它不仅要求供货商提供最优质的产品，而且要求给患者提供最为优惠的价格。在引进项目的同时，会对供货商的资质、产品、诚信度进行多方考察，实施严格的规范化管理，给消费者的每一付镜片都有严格的监管和可追踪，通过本报，毓璜顶医院向广大近视眼儿童以及家长承诺，到毓璜顶医院可享受最实惠的医疗服务。

最后，高磊主任通过本报提醒诸位家长和孩子，在学习或写字45-60分钟后让眼睛休息10分钟，可以采取隔窗远眺或户外活动，使眼球调节肌得以充分放松。每天要坚持做眼保健操每日3-4次。要定期给学生进行视力检查，加强用眼卫生的教育、宣传，减少作业量和学习压力，给学生均衡营养。

高磊正在为患者检查

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