住院患者使用抗生素禁超55%, 医生禁开“抗生素大处方”，违者或被停止处方权

本报讯（YMG记者于明君摄影报道）记者昨日从烟台市卫生部门获悉，为了保障市民用药安全，烟台市综合医院住院患者抗菌药物使用率将控制在55%以内，门诊患者抗菌药物处方比例控制在15%以内，急诊患者抗菌药物处方比例控制在35%以内，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。

感冒发烧慎用抗生素

市民黄蕾觉得最近身体不太舒服，她妈妈让她吃点抗生素，预防一下感染。据了解，很多市民像黄蕾的妈妈一样，存在滥用抗生素现象。其实，抗菌药物仅适用于细菌或其他微生物引起的严重性发热，对于病毒引起的感冒发热或者其他疾病引起的发热是无效的。很多人还认为，生病后感觉输液治疗才好得快，医生如仅开口服药，他们会认为医生不重视。“感冒是分为病毒性的和细菌性的。如果是一些病毒性的感冒，抗菌药对它是毫无作用的，所以这时候你用抗菌药物去治疗病毒性感冒也是毫无意义的，因为它本身杀灭的目标是错误的。”烟台市一家医院感染内科大夫表示，要对症下药，抗菌药物只针对细菌性的感冒有用。若患者咳出的痰或者流出鼻涕是黄色的，说明是有炎症了，这时才会有可能用到抗生素。

过度使用会产生耐药

昨日，记者随机采访了十位市民，7成以上市民表示对于什么时候该使用抗生素掌握不准。

抗生素是处方药物，当然不是市民可以自行决定服用的，而过度使用会带来细菌耐药的后果，抗菌药应该如何正确使用？市卫生局医政科科长张葵阳表示，首先要严格把握适应症，不该用的抗菌药物坚决不用，能用一种药物解决的问题，坚决不用两种。第二，服用药物一定要遵照医嘱，并且患者也要注意阅读药品说明书，用药期间如果发生身体不适，一定要及时就诊，将药物伤害降到最低。最后一点就是患者自己不能随意停药、减药、加药，遇到问题的时候一定要咨询医生和药师。张科长强调，为了避免“明天无药（抗生素）可用”的局面，要尽可能减少不必要的伤害，市民一定要谨慎地接受抗菌药物治疗，了解抗菌药物使用的基本知识。

“开大处方”或被取消处方权

除了市民提高自身基本医药素养，医院和医务人员的合理用药意识和能力也很重要。对此，据张科长介绍，烟台市明文规定：医师滥开抗菌药将被取消处方权。

按照相关规定，医疗机构对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，将取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。

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