晨报讯(YMG记者安益)“做了左心耳封堵术后,我感觉特别好,第二天就能出院了,重点是终身不用吃抗凝药。”众所周知,房颤患者有极高的血栓栓塞风险,因心房左心耳的结构特殊,当房颤发生时,心房失去规律收缩的能力,血液极易在左心耳内淤积形成血栓,血栓形成后,可部分或全部脱落,随血流进入动脉血管,造成血管栓塞,其中最易堵塞的血管为大脑动脉,其次为周围动脉血管,一旦脑动脉栓塞,即可出现脑中风,病人表现偏瘫、失语等症状,严重者可致残或危及生命。
研究表明,房颤患者左心耳内形成血栓的风险是正常人的20倍,而20-30%的脑中风患者,其血栓源于房颤。“尽管近年房颤导管消融技术,可治愈大部分房颤患者,但仍有部分房颤患者难以治愈,为防止血栓风险,凡是有房颤的患者,既往指南建议终生服用抗凝药华法林,但服用华法林需每周查血监测体内凝血状况,这给病人的生活带来不便,且长期服用抗凝药物,有诱发脑出血的风险。”烟台毓璜顶医院心血管内科副主任李建平说。
李建平告诉记者,左心耳封堵术,正是针对房颤这一特殊人群,采用WATCHMAN 封堵器,将易形成血栓的心房部位———左心耳完全封堵,消除了房颤患者心房左心耳形成血栓的隐患,即使患者有房颤长期存在,也极少有左心耳内形成血栓的机会。“封堵稳定后,病人不再需要终生服用抗凝药物,一次封堵,终生受益。”李建平说,左心耳封堵术为微创介入手术,不开刀,只需经股静脉插入输送导管即可完成整个手术,病人痛苦少,手术时间短,术后第二天即可出院。
新的技术进步为房颤患者带来了福音,左心耳封堵术可谓治疗和预防房颤血栓栓塞的一把利器。
□名医简介
完成房颤消融手术800余例
李建平:毓璜顶医院心血管内科副主任,主任医师,医学博士,硕士生导师,中国房颤工作组成员,山东省房颤工作组副组长、山东省心电生理与起搏专业委员会副主任委员、山东省医师协会心律失常专业委员会副主任委员,烟台市医学会心血管分会副主任委员,烟台市医学会心电生理与起搏专业委员会主任委员。
从事心内科专业27年,曾在德国汉堡心脏中心;北京阜外医院、安贞医院、上海胸科医院等,国内外知名医院研修学习。在全省率先开展了导管消融治疗心房颤动、心脏再同步治疗心衰新技术,目前已完成房颤消融手术800余例,居全省首位,现每年完成房颤导管消融及其他心律失常射频消融手术300余例。年完成起搏器植入手术70余例。从事冠心病介入治疗10余年,年完成冠脉介入手术150余例。获省市级科技进步奖4项,发表学术论文20余篇。
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