明明是朝阳产业，却举步维艰；明明有政策扶持，却难以落地, 老有所医，离你我有多远？, 养老产业是“朝阳”而非“夕阳”，业内人士呼吁政府加大扶持力度

老有所养，老有所依，老有所乐，老有所安。这是我们中华民族自古以来的追求。在银发潮汹涌而至、老龄化日益凸显的今天，老有所依，又多了一层含义：老有所医。一面是医院的医疗资源有限，难以满足老年人的需求；另一面，养老机构举步维艰，开支巨大让其难以承受，更有来自场地、资金、人员、审批等方面的种种掣肘，使得推进“医养结合”的过程并不轻松。养老产业明明是朝阳产业，为何发展起来这么难？业内人士为此呼吁，政府应加大扶持力度，为医养结合的发展广开绿灯。

YMG记者唐洪涛摄影报道

养老产业是朝阳产业，而非夕阳产业

2015年10月，烟台市医学会老年病专业委员会学术年会召开，会议由毓璜顶医院保健科主任李华教授主持，来自烟威地区多家医院从事老年病的医务人员120余人参加了本次会议。与会专家一致认为，防止人类过早衰老，预防和治疗老年疾病，维持老年人身心健康，是从事老年病医学工作者的责任，也是整个社会的共同责任。在接受记者采访时，李华主任指出老龄化已经是个迫在眉睫的问题：“我国是世界上老龄化速度最快的国家，也是唯一老年人口过亿的国家。目前我国80岁以上高龄老人达到1900万，失能和半失能老人达到3200万，预计2020年将超过6000万。烟台更是比全国其他地方提早进入老龄化社会，这使得老年人的养老与医疗都成为不容忽视的话题。”

为此，李华主任认为，养老产业是朝阳产业，而非夕阳产业。“我看到许多地方在发展养老产业，注重医养结合，放眼未来，这是很有前途的。我参观过日本、台湾的养老产业，他们已经相当成熟了，相比起来，我们目前做的还很不够，包括国家政策的扶持、保险制度的完善等，都需要我们继续努力。”

建立面向大众的老年病科，是当务之急

李华主任在为养老产业鼓与呼的同时，又有着深深的担忧：成立于1960年的毓璜顶医院保健科（老年病科），现有床位仅有32张，医护人员25人。“我们科的医疗资源实在有限，远远满足不了烟台市老年人的需求。”据悉，目前我国县级以上老年病医院总共有124个，其中民营24个，构建模式各异；老年病科在各省市三级医院均有，但95%以上是干部保健科，罕有面向社会老年人群的老年医学科。李华主任说：“如果一家医院里有一个朝阳科室的话，那一定是老年病科。别的科室可能会萎缩，只有老年病科会越做越大。烟台早已进入老龄化社会，老年人的养老、医疗都需要引起重视。现代医学讲究精准医学、整合医学，而老年病有它独有的特点，往往一位老人同时患有10种以上疾病，更需要整合各个科室的资源，同时需要专科病的精准治疗。因此，老年病科的大夫大部分需要一专多能，对各种老年多发病、常见病及疑难杂病诊断、治疗需要有丰富的临床经验。因此，在各省市中心医院建立面向大众的老年病科迫在眉睫。”对此，烟台广济老年病医院的邰风院长非常赞同，他建议：“二级以上综合医院应该设立专门的老年病科，增设养老病区，这样，医院既增加了服务内容，又没有增加太多的设备、人员成本，同时还能共享医院的资源，很好地解决卧床、半自理和完全不能自理的老人的医疗需求。养老机构一方面需要有医疗服务能力，更重要的是，能获得医保支付的资格。因此，养老机构可以与医院合作，同时，政府应给予相应扶持，对于健康管理、重大疾病发病危险因素的干预方面给予资助。”好消息是，国家卫计委等8部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》指出，到2017年，要初步建立医养结合的政策体系、标准规范和管理制度，建成一批兼具医疗卫生、养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构。

医养结合，需要政策大力扶持

邰风院长多年来一直在身体力行“医养结合”，然而，他发现这条路走起来非常艰难。“其实国家出台了许多支持医养结合的优惠政策，比如民政方面的以奖代补等。但是，还有一些部门在审批、登记时有许多要求和准入的基本条件，能否有一些变通，给予一些政策扶持？再有，口头上说是一视同仁，但是，在具体事项的操作上却明显偏向于公立医院，能否一碗水端平，在相关政策优惠方面，让所有机构站在同一条起跑线上。”圣莱恩养老院的翟少磊院长也有着同样的感触。2014年，翟少磊因为看好养老产业，毅然辞去了白石肛肠医院副院长的职务，来到莱山街道办事处河北村，筹备成立烟台圣莱恩养老院。“当初就是看准了养老产业是个朝阳产业，我才毅然辞职过来创业，但是我没想到的是，办养老院太难了，尤其是走医养结合这条路。”翟少磊说，“这里原是河北村养老院，1992年就建了，有7000平米，我来考察的时候，养老院的规模、环境包括空气质量还可以，但是院子、房子、墙都很破旧。我接手以后，除了60万元的租金外，还要进行装修，在消防设施、中央空调、医疗仪器、健身设施更新等方面已经投入2000多万元。”“养老产业是个朝阳产业，却不是个挣钱的行业。因为这个行业投资大，回报周期较长，投资这个行业，要耐的住寂寞。同时，养老产业若想做好做大，必须有政府的支持，现在看来，民营养老院还有很多政策都没有享受到，而实际上，最需要扶持的恰恰是民营养老院。”翟少磊深有感触地说：“国家也有投入，政府也有扶持，比如我们的用水、用电都是按照居民价格收取。但是，仍有许多地方难以让人满意。比如,政策落地太难。像我们的投资有补贴，但是审批下来后，相关部门还要压上一年。再如，各个部门各管一摊，不能系统协调，相互沟通，解决消防、环评、民政等方方面面的问题。还有，一些政府部门与我们应该是协议管理的关系，现实却是高高在上，见面难，更别提坐下来协商解决问题了。”尽管困难重重，翟少磊仍然很有信心。“我了解到医养结合是个大趋势，国家政策对此非常支持，我们也看到了老人对于医疗保障的依赖性、迫切性、重要性。将来，我希望，国家对养老产业的扶持政策越来越多，尤其是加大对民营资本投入养老产业的资金扶持力度。”

□分析

实现老有所医，转变观念是根本

翟少磊在接受记者采访时透露，养老院还有个短板———人才。

“我们能接收300多病人，目前只有30多个工作人员，我们的康复人才是个短板，招人很难，很多学校都没有这个专业。我们与牟平区的中医药高等专科学校签订了定向培养协议，由校方负责提供康复师人才。可惜的是，今年我们从该校招聘了4人，如今已走了3人，主要原因就是这一行太累，风险太高，工资太低，付出与回报不成正比。我们正与北京一家医药研究院合作培养康复人才，将来，我们还打算与省内一些医院合作。”邰风院长说。

邰风院长提出，社会上还有一种观念急需改变———重病轻防。“医养结合的实现，不只是医疗，还包括健康管理，以及对于一些重大疾病的危险因素的早期干预。比如H型高血压，在我国发病率较高，容易造成心梗、脑中风。但是这个病可以很早地进行控制、干预，比如每天服用一次叶酸，一个月就能降低血压，因此，人们应该养成查体的习惯。再比如说，现在相当一部分肿瘤能够通过影像学等方法通过查体查出，有些肿瘤在原位癌阶段就能发现。因此，50岁以上妇女都应该进行乳腺、内生殖器官的常规检查。”“不过，目前来看，这些费用还得个人来掏。为什么呢？因为医保结算报销只针对住院治疗，对于日常查体、预防性干预所产生的费用不予报销。”邰风院长为此建议，政府部门能够针对此需求出台相应政策，为老有所医的早日实现创造便利条件。

关于养老，您有何话说，请致热线：18705353290。YMG记者唐洪涛

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