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一场扣人心弦的断手再植术, ———滨医烟台附院手足外科成功救治生命垂危患者

来源:今晨6点 2016-10-01 20:22   https://www.yybnet.net/

晨报讯(YMG记者通讯员刘颖范津文张维萍)这是一场争分夺秒、动人心魄的紧张战斗,这是一个救死扶伤、谱写生命赞歌的壮丽时刻。这一刻滨州医学院烟台附属医院手足外科为一名重伤患者成功再植断手,以其精湛高超的医术创造了新的奇迹。

患者左手腕与掌完全断离

6月20日晚,一名重伤男性青年患者被紧急送到滨医烟台附院,手足外科接诊检查发现患者左手腕与掌部完全断离,右手食指与中指之间纵向断开,面部、头顶、枕部有数条10厘米以上伤口,患者呼吸微弱,处于失血性休克半昏迷状态。

滨医烟台附院骨科执行主任、手足外科主任徐林立即组织抢救团队,由手足外科、口腔颌面外科和神经外科联合对伤者施行抢救。手术面临的最严峻的问题是既要挽救患者的生命,又要保住患者的肢体,而要保住患者的肢体必须保证在8小时之内将完全脱落的断手接上,然后接通血管恢复受伤肢体正常血运功能。

手术师向高难手术发起挑战

一系列困难摆在手术团队的面前:患者伤情严重,失血过多;离患者断腕已经过去1个多小时,要在剩下不到6个半小时内完成手术非常困难;手离断的位置是在八块腕骨之间,是四肢离断位置最复杂的部位,需要接好五块被砍断的小指头大小的骨头;需要接22条断开的肌腱和至少6条血管,5条神经……手术过程极其复杂繁琐。面对伤者,徐林主任和每位手术医师都紧绷着神经,沉着、从容地向这一高难手术发起挑战。

一场考验毅力和与死神较量的植手战在当天20时38分紧张开始。两名经验丰富、技术娴熟的麻醉医师对患者进行有效全身麻醉,护理组人员及时为伤者输液输血、快速消毒,紧张有序地紧密配合。紧接着第一组手术医师全神贯注地处理裂开的右手,小心翼翼地连接被击碎的三节指骨,缝合断开的数条肌腱和神经;第二组手术医师细致地处理头面部伤口,精心对面部伤口进行美容缝合,尽量减少面部疤痕。

凌晨断手再植手术获得成功

第三组手术医师由徐林主任亲自主刀再植完全断离的左手。经过反复冲洗消毒后,不到半小时的时间就用11枚钢钉固定好5块细小断开的骨头。紧接着快速修补关节囊,一一对22条肌腱精准缝合,随之对5条细长且都包埋在肌肉脂肪组织内的分支神经进行显微镜下吻合。关键性的最后一步是吻合包括两条动脉、四条静脉等至少六条血管。吻合血管直接决定着手术的成败,每条血管需要在显微镜下用比头发还细的缝线一丝不苟地缝补起来。手术护士熟练地传递着手术器械,麻醉师紧盯着伤者的病情变化,及时调整输液和血压,手术有条不紊地紧张进行着。凌晨2时15分,当最后一条血管成功缝合,放松止血带,患者苍白的左手立即变得红润,一场紧张的断手再植手术最终获得成功,标志着滨医烟台附院显微外科技术处于全国同等先进水平。

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