外地人烟台就医可即时结算, 烟台山医院成为全市首家全国医保异地结算定点医院

本报讯（YMG记者林媛通讯员秀玲国杰摄影报道）6月1日起，烟台山医院正式接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，成为烟台市首家、全国首批异地医保定点结算医院。这也意味着，拥有城镇医保的外地居民来烟，只要提前在参保地办理好备案登记，将烟台山医院设为在烟台的定点医院，只需要一张社保卡，就可享受与本地居民一样实时报销的重大利好。

外来人口就医报销“难”，流程最长达半年

现如今，在烟台居住、工作的外地居民越来越多。此前，对于他们而言，医保异地结算是一件让人头痛的事儿。“以前我在烟台住院出院后，必须在出院15天后到医院复印住院病历，再将其他材料一并寄回辽宁葫芦岛，然后再等待审批、办理、报销。整个流程走下来最快需要一两个月，最慢需要半年时间。”已经78岁，原籍地在辽宁葫芦岛的李奶奶告诉记者，由于异地住院，信息不对称，自己户籍所在的参保地有关部门，需要完成报销流程的审核和确认，流程非常长，而现在，有了全国范围内的异地医保结算，直接省去了来往的路费不说，甚至人力、财力、物力全都解决了，“连个快递费都不用花了。”。这次，李奶奶在烟台山医院住了5天，费用共5800多元。由于手续齐全，在办理出院手续的当时，医院就为她完成了4100多元的医保报销，成为在烟台市享受全国医保异地结算的首位患者，“又快又方便！关键是钱能直接结算报销，不用我们垫付了。”

烟台市有了首家异地医保结算医院

据烟台山医院医保科科长孙忠卫表示，在烟台，居住了一大批来自外地的居民，尤其是因为历史原因，如“闯关东”“建设新疆”而回到祖籍烟台的老人，以及跟随子女上学留在烟台就业的毕业生父母，和大量的外来务工人员。“这批人逐年递增，但是却因为医保都留在原籍，一旦有个病痛住院报销就非常麻烦，实现全国性的异地医保结算迫在眉睫。”“在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算是今年《政府工作报告》中的提出的一大民生举措，也是公立医院体现其公益性的一大务实之举。”孙忠卫表示，推行全国医保异地结算，可以有效解决患者报销之时两地奔波之苦，对于缓解患者看病支付压力，有着不小的帮助。

正因此，以“公益”为先的烟台山医院在人力、物力、财力方面积极投入，并完成有关部门对医院资质的审核，成为全国首批、烟台首家实现异地医保结算的医院，将解决一大批外来人口的医保结算难题。

在参保地提前申请，住院时持社保卡即时报销

哪些人可以办理异地医保呢？办理异地医保又是怎样的流程？据记者了解，目前可通过全国异地结算系统实现跨省异地就医结算的，仅限跨省异地安置或长期异地居住的城镇职工医保参保人员，或者经参保地社保局审核办理结算手续的急诊住院参保人的住院费用。具体解释则是，适用人群为：长期在烟台居住的、在外地享有城镇职工医疗保险的参保人员、住院费用。举例而言，比如某位患者参保地在黑龙江，患者只需在就医时或就医前，向参保地医疗保险部门申请异地就医，指定烟台山医院为定点医保医院，待批复后通过网络就可实现结算，“特别简便，患者甚至可以通过打电话的方式向参保地社保管理部门进行申请，批复也是在网上进行的。参保人员住院时，只要拿着社保卡到医院医保窗口进行登记，出院时就可以实现即时结算、报销。”孙忠卫表示。报销比例如何？孙忠卫告诉记者，报销比例按照患者参保地的当地标准，进行报销，全国统一联网。“另外，对于部分来烟旅游或者短期居住，出现的急症或者突发性急诊患者，也可根据核实情况实现异地报销。”孙忠卫表示。记者从市人社局获悉，截至6月1日，除西藏外，全国30个省份及新疆兵团正式接入国家异地就医结算系统，1140家定点医疗机构开通了跨省直接结算。

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