本报讯(通讯员叶杏邢守林YMG记者林媛)每年冬季,痛风、类风湿都是高发期。近日,记者从烟台山医院风湿免疫科门诊了解到,春节期间,天冷,人们运动少喝水少,饮食过度吃喝等因素使痛风急性发作,加之春节期间人们餐桌上大鱼大肉等高嘌呤食物更增加了痛风发作的概率。类风湿患者的数量也呈上升趋势。8成类风湿患者曾吃过“偏方”48岁的吴先生4年前曾诊断为类风湿,手关节、腕关节、踝关节明显肿胀,当时他并没有到医院进行治疗,而是听人介绍吃偏方,症状日益严重。近日,吴先生来到烟台山医院,经过风湿免疫科尉世同主任和邹巧菲大夫半个月系统住院治疗,患者手关节、腕关节、踝关节不肿了,病情得到了有效控制,2月23日患者顺利出院,出院后也将在医生指导下继续用药治疗。
烟台山医院风湿免疫科邹巧菲说,临床中接诊的患者中,几乎80%的患者都曾经吃过偏方治疗,包括蜂蜇、药酒、中药等,由于并不清楚所谓的偏方成分,不少患者出现肝肾功损害、过敏、白细胞下降以及股骨头坏死等。临床曾经接诊一位患者,类风湿病史3年一直吃偏方治疗,由于含有激素成分,导致关节全部受损变形,并做了关节置换手术。15岁男孩重200多斤得了痛风每年冬季,痛风随之进入高发期。
痛风高发于40岁以上的男性,不过近年来,也有日益年轻化的趋势,门诊上接诊最年轻的患者小姜年仅15岁,这个孩子平时饮食喜欢吃肉,爱喝碳酸饮料,因此长得也很胖,15岁的小姜体重已达200多斤,当时,小姜先是手关节红肿,过段时间后症状消失,因此没有太过在意。一年之后,小姜再次大脚趾处红肿、疼痛剧烈,到烟台山医院风湿免疫科,尉世同主任确诊为痛风。
随后,尉世同主任、邹巧菲大夫为其制订了治疗方案,并让他首先减轻体重,严格控制饮食,同时服用药物治疗,现在小姜恢复情况很好。痛风患者谨慎吃火锅邹巧菲介绍,天冷时,人们喜食火锅、煲汤、羊肉等食物来暖身,然而这些食物嘌呤含量较高,导致人体的尿酸水平提升,痛风发作。
痛风患者要杜绝高嘌呤类的食物,比如各种肉类,动物内脏、海鲜、菌类以及所有豆类,包括黄豆、花生豆、红小豆等。另外,患者也要避免劳累,受凉、热水刺激,也要避免生气上火,保持心情愉悦。
痛风患者要选择吃蔬菜和水果等碱性食物,增加碱性食品的摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,既能促进尿酸的排出,又能供给丰富的维生素和无机盐,有利于痛风的恢复。青菜、红萝卜、黄瓜、番茄、白菜等嘌呤含量较少,属于碱性食物,有利于尿酸的排泄。
另外,痛风患者应该多喝水,限制饮酒。饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐,不是尿酸盐,不沉积在痛风石里,不能生成痛风结石,所以对咖啡、可可、茶不严格限制,可适量选用,酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。
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