区医保局检查医保基金

本报讯（YMG全媒体记者 徐睿 通讯员 曲洪科摄影报道）3月24日下午，区医保局召开“莱山区医保基金检查动员大会”。会后，区医保局迅速行动，立即开展对我区各定点医疗机构的医保基金检查工作，进一步规范我区定点医疗机构医保基金使用，守好群众的“保命钱”“救命钱”。

此次专项检查活动，坚持问题导向，举一反三，聚焦重点，分类施策，集中整治定点医疗机构欺诈骗保及违规使用医保基金行为。重点对定点医疗机构医疗行为、财务票据管理、基金风险防控、医保医师管理、医保政策执行、医保服务协议履行等内容进行监督检查,对历年查处违规使用医保基金问题整改落实情况进行复查。

区医保局工作人员介绍，去年，区医保局对全区定点医药机构开展各类检查220余次，暂停定点医药机构医保协议8家，解除协议5家，约谈35家，限期整改20家，实现了监督检查全覆盖。今年，区医保局将在专项检查的基础上，会同区卫健、公安、市场监管等部门不定期地组织开展打击欺诈骗保专项行动；以二级医疗机构、基层医疗机构和门诊慢性病定点医疗机构为重点，重点检查诱导住院、低指征入院及假病人、假病情、假票据“三假”等恶性欺诈骗保问题。对查实的欺诈骗保案件，将严格依法依规处理，涉嫌犯罪的，按规定移交司法机关，确保医保基金安全、高效、合理运行。

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