◆已实现
去年,烟台市新农合参合率保持100%,报销770万人次,报销费用11.32亿元,总受益率208.6%
◆正实施
今年,烟台市新农合人均筹资额提高至350元,优化调整补偿方案,确保实际报销比例再提高5个百分点
20类重大疾病实施大病保险
老刘是栖霞普通果农,今年初,因身体不适到栖霞市人民医院检查,被确诊为胃癌。在医院治疗近一个月,花费5万余元,都是家人东拼西凑借来的。出院后,新农合为他提供补偿金38270.5元,医疗报销比例达70%,及时解决他的后续治疗费用难题。
为进一步完善新农合制度,着力增强重大疾病保障能力。今年,烟台市新农合科学调整优化补偿方案,政策范围内住院费用补偿比例75%,县、乡两级实际住院补偿比例力争达到70%和80%,政策范围内门诊补偿比例必须达到60%。
新农合大病保险工作正式启动,保险资金已按计划拨付到位。今年将对20类重大疾病实施大病保险,乡镇、县和省市级定点医疗机构住院补偿起付线分别为300元、500元和1000元(终末期肾病透析和血友病门诊治疗不设起付线),政策范围内补偿比例70%,封顶线10万元。经新农合报销后的合规费用,由大病保险予以补偿,每人每年最高补偿20万元。
基层药价降幅达42.6%
统计显示,去年,烟台市新农合参合率保持100%,报销770万人次,报销费用11.32亿,总受益率208.6%。
去年,在龙口、莱阳率先启动乡村医生签约服务工作,随后在全市推广。签约的乡村医生免费为农村居民提供建立健康档案、健康教育、慢性病规范管理等服务项目,有效促进了基本公共卫生服务任务在农村地区的落实。截至目前,乡村医生签约服务已覆盖80%以上的农村居民,规范化建档率88.9%。在乡村医生补偿方面,力争今年乡村医生各项补助不低于2万元。合理划分乡镇卫生院和村卫生室公共卫生任务分工,将40%左右的国家基本公共卫生服务任务交给乡村医生承担,划拨相应的基本公共卫生服务经费,任何单位不得挤占、截留和挪用。
与此同时,基本药物制度实现乡镇卫生院全覆盖,并延伸到60%的村卫生室,基层药价降幅达42.6%。莱阳、海阳、栖霞、长岛四个县市区积极建立多种模式的乡村医生养老保障制度,稳定了乡村医生队伍。YMG记者于明君
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