广西城乡医疗救助实施办法施行提高困难群众保障标准

《办法》明确三类人为救助对象，即城乡居民最低生活保障对象、农村居民最低生活保障对象（以下统称城乡低保对象）、农村五保供养对象（以下简称五保户）以及城乡低收入家庭重病患者等具有当地户口的困难群众。

市民政局社会救助科甘科长说，城乡低收入家庭重病患者是《办法》新增的救助对象。《办法》出台前，玉林市的医疗救助对象认定为城乡低保对象和五保户这两类常规对象。在上述三类人群中，属于“参与卖淫、嫖娼活动而染上性病的”、“酗酒、斗殴、打架（含夫妻打架）造成伤害的”、“自杀、自伤（城乡低保对象、五保户重症精神病患者自杀自残除外）造成伤害的”等12种情形，有关部门不予医疗救助。

《办法》所称重病，指恶性肿瘤或再生障碍性贫血、急性脑中风、肾功能衰竭（尿毒症）、严重心脏病等11种以及相关基本医疗保险可补偿（报销）医疗费用的其他特殊病种重症。

常规对象取消住院起付线，不限病种

《办法》规定，城乡低保对象、五保户因病住院治疗的，住院救助不设起付线，对其个人负担的自付医疗费用，按照一定的比例和限额给予救助。对于城乡低收入家庭重病患者住院治疗的，对其超过救助起付线的自付医疗费用部分，按一定比例和限额给与救助。此外，《办法》还规定，住院医疗救助不限病种，将相关基本医疗保险可补偿（报销）医疗费用的所有病种全部纳入医疗救助范围。

对患有常见病、慢性病、需要长期药物维持治疗的城乡低保对象、五保户给予门诊医疗救助，每人每年的门诊医疗救助标准不低于当年新型农村合作医疗个人缴费标准的10倍，其中对于属于重度残疾人和年满60周岁以上的老年人，每人每年的门诊医疗救助标准不得低于当年新型农村合作医疗个人缴费标准的15倍。

对城市低保对象的“三无人员”、五保户参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的个人，实际缴费部分给予全额补助；对其他城市低保对象、农村低保对象和城乡低收入家庭中的重病患者、重度残疾人、60周岁以上参保参合的个人，实际缴纳部分给予适当补助；对患有常见病、慢性病、需要长期药物维持治疗的城乡低保对象、五保户给予门诊医疗救助。

即时结算，简化住院救助申请程序

即时结算医疗救助经费服务是《办法》的另一大亮点。《办法》规定，城乡低保对象、五保户到当地开展即时结算医疗救助经费服务的定点医疗机构住院治疗的，经县级民政部门和定点医疗机构审核确认后，即可给予住院医疗救助。这表示，困难群众不用事先垫付住院押金，提交相关证件说明，就可住院接受治疗。

对于城乡低保对象、五保户到当地尚未开展即时结算服务的定点医疗机构住院治疗，或因就业、就读、探亲等原因在就业、就读、探亲所在地定点医疗机构住院治疗的，《办法》规定，经相关基本医疗保险补偿（报销）后，向户口所在地的县级民政部门提出住院医疗救助申请，或通过户口所在地的乡镇人民政府、街道办事处向县级人民政府提出住院医疗救助申请。

此外，《办法》明确了城乡医疗救助资金筹措的机制。市级财政安排的城乡医疗救助资金不少于上年上级下达的中央和自治区补助资金总量的20%，县级财政每年安排的城乡医疗救助资金不少于上年上级下达的中央和自治区补助资金总量的10%。

记者还了解到，为了补充完善《办法》，接下来民政部门将制定具体的住院医疗救助方案及医疗救助城乡低收入家庭认定办法等。

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