今年6月26日是第25个国际禁毒日，记者走访玉林市美沙酮药物维持治疗门诊，采访门诊的工作人员，也见证那些曾经被毒品折磨的人们从这里走向新生。 美沙酮药物替代维持

从无人问津到艰难破冰，再到如今每天的近300人前来服用美沙酮进行药物替代维持治疗。玉林市美沙酮维持治疗门诊自2006年成立以来，已经走过了6个年头。目前共有1100多人到玉林市社区药物维持治疗门诊接受治疗。

每天，来美沙酮门诊接受治疗的成瘾者都会从医务人员的手中接过一杯浅绿色药水，就是这一小杯药水能够帮助成瘾者脱毒，减少共用注射器吸毒。美沙酮门诊的推广，不仅萎缩了毒品市场，减少因筹集毒资而导致的违法犯罪行为，也大幅度降低了共用针具静脉注射感染艾滋病几率，遏制了艾滋病在玉林市的蔓延。

 美沙酮门诊日均接诊300多人

玉林市是广西受毒品影响较重的城市之一，静脉注射吸毒的比例在不断上升，共用注射器注射吸毒占一定的比例，通过共用注射器静脉吸毒传染艾滋病已成事实。

据玉林市社区药物维持治疗中心主任劳晓灵介绍，美沙酮是一种人工合成的麻醉药物，属于国家严格管制的麻醉药品之一，可以用来治疗海洛因及鸦片的成瘾。美沙酮维持治疗是指在较长时期或长期服用美沙酮来处理海洛因成瘾的一种治疗措施，同时配合心理，行为干预等综合措施，最终达到减少毒品危害和需求的目的。服用一次美沙酮可以有效地控制海洛因、鸦片的毒瘾24小时至36小时，戒毒者每天只需在门诊花10元钱服用美沙酮，不但能控制毒瘾，同时也大大减少共用注射器静脉注射吸毒人员的比例，降低了艾滋病传染的几率。

“病人坚持每天前来服药，有效避免了病人遭受戒断症状的困扰，降低维持治疗者对毒品的‘想瘾\’，接受治疗的病人身心都能恢复到健康，像平常人一样出去工作，与家人融洽相处。”劳晓灵说，玉林市的首家美沙酮维持治疗门诊成立后也历经过无人问津的状态，因为最初，成瘾者有自己的担心，怕遭受医务人员的白眼和歧视，但当他们来到门诊后，最初的担心消除了，他们发现医务人员对他们非但没有半点歧视，还以笑脸和热情周到的服务迎接他们。得到尊重和理解后，目前美沙酮门诊日均接诊达300多人。

坚持服药，他们有了自己的宝宝

“肯定比以前好嘛，现在我跟正常人没什么两样。”25日上午，陈先生带着自己的小孩来到美沙酮门诊服药。医生和护士显然对他已经非常熟悉，相互打着招呼。陈先生和妻子都曾是“嗑药”一族。为了脱离毒品，回归正常生活，生育自己的健康宝宝，夫妻俩下决心戒毒。

也许是心里想着宝宝，使自己更加有毅力，陈先生的妻子赵女士整整7天不服药之后，居然顺利戒掉了毒瘾，并且很快怀孕。整个怀孕期间，毒瘾几次发作，但夫妻俩相互鼓励，相互支持，近一年没再碰毒品。可就在宝宝出生后不久，丈夫再也忍不住了，带回毒品与妻子一同“分享”。短暂的快乐之后，他们想到了襁褓中的宝宝，想到了自己的家庭，于是两人再次来到美沙酮门诊。如今，两人的宝宝已经牙牙学语，夫妻俩再次回归到正常人的生活，坚持每天服药，也对生活充满信心，他们不希望宝宝知道自己曾经是吸毒者。据介绍，陈先生已经从一开始每天服80毫升美沙酮降到了现在的30毫升，除了身体状况的好转，他的“心瘾”也在慢慢消失。

从吸毒者到“同伴教育员”

把自己联系的吸毒人员用过的针具送到玉林市疾控中心针具交换点，并领取新的一次性注射器和清洁的注射水。这是小清和其他“同伴教育员”每个星期五早上都要做的工作。小清是一个外貌清秀、身材高挑的漂亮女孩。她向记者讲述了自己如何从吸毒者转变成一个“同伴教育员”的历程。

“初中毕业后，我出于好奇，第一次尝试了毒品，染上了毒瘾，曾经在手臂和大腿都打满了针眼。因为吸毒，服装店老板把我炒了，因为吸毒，视我为掌上明珠的父母把我看成‘败家女\’。”小清说：“几年前，玉林市卫生部门在吸毒人群中筛查艾滋病感染者，庆幸的是我的化验单写的是阴性，于是我决心戒毒。”

据小清回忆，前些年，玉林市疾控中心防艾科的医生找到她，说是要聘请一批“同伴教育员”，条件是除了自己要有决心戒掉毒瘾、有爱心之外，还要熟悉吸毒者的圈子，会跟别人沟通。她觉得这个事情挺有意义，自己也符合条件，跟家人商量过后就答应了下来。经过培训后就算是“上岗”了。每天的工作就是要到与吸毒者讲好的固定联系地点回收用过的针具，并到针具交换点领取新的一次性注射器和清洁的注射水。有时深夜里还要到圈子里的朋友经常聚会的地方，给他们讲怎样预防艾滋病，给他们发放免费的安全套。每周还要来疾控中心，和医生谈谈自己的心里话和遇到的困难。

“现在，我终于基本戒掉了毒瘾。能做这些力所能及的事情，我觉得很充实，很开心，我终于感到自己还是一个对社会有用的人。”小清说。 

戒断海洛因药与意志力同样重要

值得关注的是，很多接受美沙酮替代治疗的病人中，还有少部分没有完全戒断海洛因。海洛因可以改变吸毒者的中枢神经系统，这是一种病，如果没有药物，单靠意志力、说服和劳教都是收效甚微的。海洛因在身体里的半衰期决定了吸毒者每天至少吸食3次，才能维持生活，而美沙酮一天只需要服用1次。正是有这样的药理基础，美沙酮才能对吸毒者的行为进行校正。

据悉，玉林市卫生主管部门对所有美沙酮门诊的医务人员进行了全员培训，不仅掌握了娴熟的业务技能，还学习如何与成瘾者相处，将成瘾者当病人甚至朋友，热情服务，耐心疏导，治疗效果明显，门诊一年365天每天都开诊，即使是节假日也坚持给病人服药。近几年来，玉林市共500多名正在接受治疗的吸毒成瘾者参加了打球、烧烤、登山活动，他们对开展美沙酮替代治疗工作十分满意，认为这是一件有利于吸毒成瘾者和家庭的民心工程，从此可以光明正大地到门诊服用美沙酮，再不必为寻求毒品而违法。服用美沙酮后，患者睡眠质量明显提高，食欲增强，体重增加，亲情友情关系恢复，能与正常人一样参加工作，特别是门诊工作人员把他们当病人一样看待，不歧视，经常帮助他们解决一些心理和生理上的问题，使他们看到了戒断毒瘾、回归社会的新希望。

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