高精尖手术解除患者病痛

血管外科是近10年来发展起来的新兴学科。血管疾病是临床常见病和多发病，常常被患者忽视。许多患者因为对此类疾病的知识和危害程度缺乏了解，从而延误治疗造成了严重后果，轻者影响生活质量，重者导致截肢甚至危及生命。2012年3月柳州市柳铁中心医院成立血管外科，在广西医科大学附属医院血管外科专家的指导下，通过密切的技术交流与合作，积累了丰富的知识和经验。现在该院血管外科能独立开展主动脉瘤、肢体动脉硬化闭塞介入治疗，人工血管置换等血管外科领域的高、精、尖等手术。6月2日，市柳铁中心医院举办血管外科专题知识讲座，邀请区内著名专家授课，在促进我区血管外科专业技术人员提高诊疗水平的同时，也全面展示了市柳铁中心医院血管外科的诊疗特色。

今年开展血管介入手术100多例

市柳铁中心医院血管外科主任刘永东介绍说，肢体缺血性疾病、动脉瘤、静脉血栓等是血管外科的多发病、常见病，其中，肢体缺血性疾病、动脉瘤发病数有逐年增多的趋势。动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等是这些血管疾病的易发因素。60岁以上有动脉粥样硬化闭塞趋势的人群占65%，其中，20%~25%的病人要及时就诊，通过内科、外科干预缓解病情。如果不治疗的话，肢体会缺血坏死，相当一部分患者还需要截肢。血管外科医师的使命就是针对动静脉血管所产生的相关疾病，应用最低侵袭性、最安全的方法加以治疗，恢复器官的正常血流供应。先天性动脉瘤，

大部分病人的动脉粥样硬化需要手术干预。血外医师已经不再只是用手术刀来从事大伤口的传统手术了。各种血管内导丝、导管以及血管支架材料及技术的发展，使得血管疾病的治疗，很多都可以在小伤口、低伤害、少痛苦的情形下完成。血管外科现在对外周动脉疾病的治疗基本都可以通过微创的介入治疗来解决。

在内科治疗的同时，介入手术治疗下肢动脉粥样硬化闭塞是该院血管外科的一项诊疗特色，该科最多一个月治疗了23条动脉粥样硬化闭塞的腿，为患者避免了截肢的恶果。

刘永东还介绍道，从今年1月至5月，该院开展的血管外科介入手术有100多例，预计今年完成300多例血管外科手术。

技术日益成熟造福更多患者

该院血管外科的患者不仅来自市内和周边地区，还有从桂林、南宁慕名而来的。

78岁的申女士因下肢动脉粥样硬化闭塞于3月17日在南宁市一家医院做过左下肢球囊扩张再通术。

可是两周过后，左下肢剧烈疼痛的症状复发。申女士抱着试一试的心理来到市柳铁中心医院血管外科。

刘永东主任带领团队为申女士制定了周密的手术方案，并为申女士实施了左下肢膝下动脉真腔再通术，虽然这次做的仍是球囊扩张再通术，但与南宁市那家医院为申女士所做的手术路径不一样，难度更大。术后申女士左下肢疼痛症状得到有效缓解。

目前主动脉血管瘤手术在该科室也日益成熟，血管外科从成立至今实每年施主动脉血管瘤手术10多例。采取的方式有微创介入手术或血管置换术，也有两种方式交叉实施的。

上个月，来自玉林市的65岁罗先生因为胸、腹疼痛前来就诊，经诊断是胸主动脉三型夹层瘤造成的。

造影检查发现，该患者主动脉闭塞分成了两个腔，一个真腔、一个假腔，许多器官由假腔供血，一旦形成血栓，后果不堪设想。刘永东带领团队为罗先生实施了腹膜支架隔绝术，闭塞假腔，恢复真腔供血，手术非常成功。原本预算材料费要25万元的手术，仅10万元就搞掂。

术后患者恢复良好，并于本月初康复出院。

刘永东表示，现代的血管外科学可以说是一门和科技结合的临床医学，血管疾病在高龄化社会必然会越来越普遍，血管外科将来的目标势必是在最小的伤害及痛苦情形下，对血管疾病作最有效的治疗。

（曾繁华）

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