昨日,记者从市社保局获悉,为方便患有门诊特殊慢性病并符合条件的参保人申报、认定和审批门诊特殊慢性病待遇资格,玉林市在原有的指定门诊慢性病资格认定定点医疗机构的基础上增加15家定点医疗机构。
玉林市门诊特殊慢性病病种申报范围依据玉林市现行的北部湾经济区职工和城乡居民医疗保险相关文件规定执行,包含冠心病、高血压病(高危组)、糖尿病等在内的29种疾病。参保人患门诊特殊慢性病的,由本人提出申请,持经指定的定点医疗机构医疗专家鉴定为符合条件、同意申请的审批表,到参保地社保局审核备案,并选定一家市内定点医疗机构作为门诊特殊慢性病服务定点医疗机构。审核备案通过的,社保局将发放门诊特殊慢性病就诊证,在选定的定点医疗机构门诊就医取药,可直接结算。
此外,需要申请多个门诊慢性病病种待遇的,或在原来病种上增加新的病种的,需按要求提供多个病种或新病种的申请材料,经认定后方可享受新病种的待遇资格。
参加医保的人员在出现参保险种发生变化时,即职工医保转城乡居民医保或城乡居民医保转职工医保时,享受门诊特殊慢性病资格需要办理待遇转换手续,才能继续享受相应的待遇。
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新增的15家门诊特殊慢性病认定审批定点医疗机构:
玉林市结核病防治所、玉州区妇幼保健院、北流市中医院、北流市妇幼保健院、容县中医院、容县妇幼保健院、容县中西医结合骨科医院、容县都峤山医院、容县传染病医院、博白县中医院、博白县妇幼保健院、陆川县中医院、陆川县妇幼保健院、陆川县中西医结合骨科医院、广西壮族自治区总工会陆川温泉疗养院。
(记者陶继军通讯员丘湘晖)
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