基层卫生机构做健康“守门人” 实施分级诊疗，今年底县域内就诊率达90%

晚报讯 （记者 张琛）日前，记者从市政府办公室了解到，2016年上半年，市中区开展分级诊疗试点，选择至少30种慢性病、常见病作为突破口推进。下半年，所有区（市）全部开展分级诊疗试点，县域内就诊率达到90%左右。

据了解，枣庄市决定逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，有效解决大医院人满为患问题，实现小病就医在基层、大病就医不出区（市）。2017年，完善体制机制建设，基本建成分级诊疗服务体系，居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例达到70%以上。2020年，建立健全符合枣庄市实际的分级诊疗制度，全面实施分级诊疗。

在完善分级诊疗服务体系过程中，枣庄市明确各级医疗卫生机构诊疗服务功能定位。三级医院以提供急危重症和疑难复杂疾病诊疗服务为主，逐步减少普通门诊和常见病一般诊疗服务。区（市）综合、中医、妇幼保健机构以常见病、多发病专科诊疗为主，负责急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊。村卫生室、社区卫生服务中心（站）、镇卫生院以提供全科医疗服务为主，当好健康“守门人”。此外，还将加强基层医疗人才队伍建设，到2017年，每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个镇卫生院拥有1名以上全科医生，城市全科医生签约服务率不低于30%。

据了解，各区（市）要建立基层签约服务制度，推进居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议。签约服务费主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。到2017年，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例不低于65%。

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