走进基层群众的心坎里 ——淄博市中心医院托管高青县人民医院工作纪实□通讯员　鲍秀丽　巩树林　本报记者　王玉芬

编者按淄博市中心医院自2013年全面托管高青县人民医院以来,带着深厚的感情,走进高青大门,更走进基层群众心坎。实行派驻管理力量和专家力量长驻,院际之间实现无障碍对口帮扶,并纳入医院“一盘棋”总体发展规划。托管一年多来,率先成功地在全省创造了“市级医院托管县级医院”的范例,高青院区成功创建为二级甲等综合性医院。托管显示了良好的社会效益,目前高青县外出就诊病人呈现回流现象,回流增加20%,有效解决了当地群众看病难、看病贵问题。今年1月,市中心医院派驻高青院区专家团队所在的“帮扶高青医疗专家团队”荣获2014“感动淄博”年度人物。

高青县由于地域偏远,受经济因素制约,医疗卫生资源发展难以适应群众日益增长的医疗保健需求,过去该县在全市是唯一没有二级甲等医院的区县。多年来当地许多群众患重病、疑难病都是举家外出求医,存在群众看病难、看病贵现象。基层群众对优质医疗资源的渴求,已成为突出重要的民生问题。

2013年8月,市中心医院按照市委、市政府和市卫计委的总体部署,对高青县人民医院进行全面托管,托管周期为10年。托管一年多来,满怀深情,真诚帮扶,“输血”更重“造血”,“授人以鱼”更重“授人以渔”,以“提升医疗质量、管理水平、服务能力、群众满意度”的“四提升”为目标,实施“文化”、“技术”、“管理”、“服务”“四个帮扶”。先后派出两批优秀管理团队,担任高青院区院长、副院长,派出两批共29名专家,直接进入临床科室担任科室主任和护士长,与当地工作人员一道同甘共苦,取得了良好的托管效果。门急诊诊疗人次比上年同期增长29.55%,开展手术比上年同期增长46.19%,有效解决了基层群众看病难、看病贵问题,在全省率先创造了“市级医院托管县级医院”的模式,高青院区于去年10月创建为二级甲等综合性医院。此托管做法受到上级领导的充分肯定。副省长王随莲对此作出了批示,省卫计委主任刘奇进行了实地调研。

“我们坚持着眼于长远和持续发展,着力探索加快三甲医院优质医疗资源复制,又适合高青院区实际,回应基层群众良好期待的新路子,促进县域医疗技术水平的尽快提升,使群众均等享受优质医疗服务。”市中心医院院长、党委书记李忠泰说。

下基层接地气

满腔热忱来服务

“感谢市中心医院派来的好医生,他们精湛的技术不仅让我站了起来,而且还能走着出院回家。”高青经济开发区62岁的骨伤病人老牛的求医经历使他感触至深。他20多年前因外伤致右股骨颈骨折,在外地医院手术失败,5年内经历3次大的返修手术,治疗效果始终不理想,对身心造成巨大创伤。后来再次遭遇车祸,髋关节假体断裂合并股骨骨折,病人无法站立活动。

第二批派驻骨外科主任郭炜接诊后,仔细为病人查体,多次征取国内和省内专家建议,并事先做好了多种手术预案和对策,在手术中精益求精,使治疗取得理想效果。术后7天患者可站立活动,术后16天在医生指导下自己走着出院回家。

大医院医生住在县城,病人看病再也不用多跑冤枉路,在本地就可得到满意的治疗。在郭炜的带领下,该科顺利开展了骨科常见的各种手术治疗,并在复杂创伤和骨病治疗方面形成了科室特色,使当地病人不出县城就能得到有效的治疗。这只是托管工作的一个缩影。

市中心医院自托管高青院区以来,运用三级甲等综合性医院创建成果,健全完善院区各项制度和机制,制订了长远帮扶计划,确立了帮扶重点学科,加强医院内涵建设,加速推进优质医疗资源的下沉。

各派驻临床科室主任和护士长,立足科室实际,制定学科发展规划、专业帮扶重点,敬业务实,以身示范,注重传帮带,利用查房、手术、讲座等多种形式,开展常态化带教,同时选派当地医护人员到市中心医院进修,着力为当地打造高素质的医疗队伍,促进整体医疗水平提升。

派驻第二批普外科主任石光锋,发挥优势,在带领科室人员开展普外科常见病、多发病治疗的同时,还开展了全胃切除间置空肠手术、肝囊肿开窗引流等新技术项目,不断拓宽治疗技术,提升救治能力,去年12月该科手术达73台次,收治的病人中有许多是高龄老人,石光锋和医护人员克服老年患者身体条件差、手术风险大的因素,精心施术,使病人得到有效治疗。他还满腔热忱带教,对每一台新手术,做到术前讲相关知识、术中讲手术步骤、术后回忆细节,使专业人员扎扎实实提升技术水平,现在科里专业人员都能娴熟地开展甲状腺、乳腺癌切除等常规性手术。派驻普外科护士长谷玉芳,完善护理规范,积极配合临床工作,在伤口、造口护理以及PICC维护等专科护理技术方面,认真做好传帮带工作。

派驻第二批妇产科主任张红,立足科室实际,制定了恶性手术、经阴手术、微创手术等近期技术提升目标,并认真实施。目前,开展的微创手术达到同级医院先进水平。开展了妇科各类恶性肿瘤根治性手术,使病人不出县城就能得到规范有效治疗。对妇产科急危重症诊治,已达到市级医院水平。张红还利用每周一下午下班后进行业务讲座,不断提升医护人员的整体技术水平。一位前置胎盘患者,在外院医生建议手术治疗的情况下,来到高青院区求治于张红。病人想要二胎,很想保住子宫,张红凭着丰富的临床经验给予精心治疗,不仅使病人得到有效治疗,还最终保住了子宫。派驻护士长邢俊香带领护理人员积极完善术前准备、术中交接、术后护理以及新生儿护理和查体等工作规范,使临床工作更加标准化。

派驻第二批儿科主任付海波来院区工作后,正值“新生儿无陪护病房”刚成立,她针对科室人员对新生儿、早产儿缺乏救治经验的现状,带领专业人员制定诊疗常规,做好技术带教,目前已成功救治40多名新生儿,最低体重者1800克,最小胎龄者33周。不仅完善了学科发展,也使儿科技术水平迈上了新台阶。

派驻第二批消化内科主任高方美,发挥在胃镜、结肠镜诊疗方面的技术特长,热心传帮带,使病人在本地就能得到高水平的诊治。

派驻第二批呼吸内科主任黄会远,在强化治疗规范的同时,协调完善了呼吸机等必要设置,使所在科室在危重患者抢救、器官功能支持及抗感染治疗等方面实现了新发展,使病人得到了更加完善的治疗。

派驻第二批耳鼻咽喉科主任王海鹏,带领科室人员开展了鼻内窥镜下鼻息肉手术、直达喉镜下声带息肉切除术、颈部淋巴管瘤切除术、腮腺恶性肿瘤切除术等多项填补院区空白的新技术项目,使本学科发展取得新突破。

派驻第二批检验科主任柴巨川实行了科室每月质量例会制度,完善质量体系,开展了10余项新技术、新业务,不断拓宽医院的诊疗范围,为临床治疗提供准确的依据。

派驻第二批超声科主任王涛,健全质量控制体系,突出完善了产科筛查和心血管病的诊断规范,为临床治疗提供了可靠的依据。他还利用自己在胎儿及小儿先心病诊断方面的技术优势,精心诊断,确诊了19例胎儿先心病,使其得到了科学指导和有效治疗。

派驻第二批影像科主任李宁加强规范化建设,定期举办业务讲座,利用电子信息系统全天候为值班医生听班,提供坚实的技术支持和带教,为年轻医生成长营造了良好的环境。

医院托管成果深深地惠及当地群众。一年多来,高青院区收治病种范围不断拓宽,收治重症患者比例增高。在抢救危重病人、开展高难手术、应用特色技术等方面,填补了多项空白。科研水平显著提高,新技术、新项目申报立项30余项,有2项适宜技术在全市推广。

走进高青门槛

更要走进基层群众心坎

现在,走进高青院区,迎面而来的门诊楼上方“厚德、精诚、求实、创新”8个大字赫然醒目。引入奋发进取、昂扬向上的医院文化,在实现医疗资源同质化复制的同时,让优秀的医院文化深深植根,时时刻刻鞭策着干部职工牢记神圣职责,满腔热忱服务病人。

“进高青门、做高青人,走进高青门槛,更要走进群众心坎,通过托管建立与基层群众深厚的感情,以自身工作展示良好的职业风范。”市中心医院副院长、高青院区院长张增说。

派驻专家以“满腔热忱、精益求精,群策群力创一流”为工作准则,自我加压,提升标准,全心全意服务,德艺双馨带教,以良好的职业风范,传播着向美向上向善的医院文化。

在高青院区,“高二(高青派驻第二批)微信群”成为大家工作的加油站,群里经常传诵感人的医患故事,分享工作体会和励志格言,鼓舞着大家无怨无悔地挥洒着奋斗的汗水。从张店到高青大约有50公里的路程,每周一早晨6点多,天刚蒙蒙亮,专家们就已经行驶在返回高青的路上。年富力强的专家们,在家里也正值上有老、下有小,但他们都全力以赴承担起肩头的责任。

团结协作,奋发进取,无私奉献,他们以自身行动诠释着团队精神和传承。

肿瘤科根据病人的特点和需求,推出了“关爱文化”,对病人给予多方面的关爱,帮助他们树立信念。派驻第二批肿瘤科主任常威,把仁心放在首位,以抚慰和帮助的力量关怀病人。他的手机24小时为病人开通,无论什么时候接到电话,都耐心细致地讲解。肿瘤病人痛苦,亲属心里更苦,派驻肿瘤科护士长、全国肿瘤专科护士黎嫒嫒带领护理人员深化服务内涵,实行爱心、诚心、耐心、怜惜心、宽容心“五心”服务。该病区“投诉变锦旗”的故事被传为佳话。一位病人的老伴在孩子长年不在身边的情况下,独自一人陪护病人,身心疲惫,情绪烦燥,再加由于多年治病经济困顿,她把不良情绪发泄到医护人员身上,还声称要投诉医院。黎嫒嫒及时与亲属沟通,了解其需求,并悉心地为病人翻身拍背,进行尿道口护理,多次为患者买来可口的饭菜。真情换真心,病人去世后,亲属依然非常感谢医护人员的仁爱关怀,专门为病区送来了锦旗。

派驻第二批神经内科主任孙翠梅,在建章立制,规范诊疗的同时,加强带教,目前已举办专题教学讲座20多次,赢得了科室同事们的好评。

奉献于斯,情牵于斯。派驻专家们都把高青当作自己的第二故乡。

去年11月,已结束派驻任务的派驻第一批心血管内科主任毕朝晖回高青院区看望同事,刚进医院正赶上有位危重心脏病人被紧急送到医院,他当仁不让迅速加入抢救队伍,与医护人员一起全力抢救病人,奋力击败死神。

心血管内科住院病人多,病人发病急、病情复杂、变化快,需要快速的判断和救治,加之其它科室涉及心血管疾病的患者普遍较多,每月需要参与的院内会诊达80多次,不仅对专业要求高,还要求招之即来、来之能战、快捷高效。

由于科室和病人的特殊性,派驻第二批心血管内科主任刘海宁,在高青院区实行每周5天半工作制的情况下,自己主动延长工作时间,直到周六下午下班后才肯返回张店的家。但有时她刚回到家,因为抢救病人又被叫回院区。在她和同事们的共同努力下,成功抢救了多例急性心肌梗死、急性心衰的患者。

高青院区呈现出风清气正、奋发向上的良好局面。爱岗敬业,无私奉献,成为院区工作的主旋律。肿瘤科被评为“市级优质护理示范病房”；心内科、呼吸内科创建的“生命绿洲·爱心家园”护理服务品牌,被评为“淄博市护理服务品牌”；神经内科被评为“淄博市护理工作先进集体”。

市中心医院把托管作为惠及当地群众的民心工程,以满足群众所需所愿为工作目标,以解决群众所困所难为工作准则,坚守公益责任,深化惠民举措。

根据当地群众的实际情况,为减轻病人的经济负担,自去年10月在实施“药品零差价”基础上,再下调22个百分点,仅此一项3个月为病人减免245万余元；对专家挂号费仍执行物价部门调整前的最低挂号费,为病人减免137799元；对B超检查采取低价和减免费用的措施,还针对慢性病患者新设了便民服务门诊,免费提供相关健康服务。增加了普通门诊,使病人在少花钱的情况下得到有效治疗。

发挥技术优势,使困难群众共享改革发展成果。自托管以来,积极参与全国贫困白内障患者复明工程等公益活动,目前已免费为高青66名白内障病人实施手术,使他们重见光明。去年对4名“三无”病人进行了全年救助。近日,又对全县11处乡镇卫生院实行全面对口帮扶,为其提供技术支持带教,并实行双向转诊。

“以前做透析需要坐4个小时的车去张店,隔一天去一次,每次全家齐上阵,给家人添了很多麻烦。现在在县城就能做,医生护士水平高、服务好。”67岁的高城镇尿毒症患者樊成美感触至深。

办群众信任的医院,让患者不出县城就能得到舒适、有效的治疗,这是托管的根本目的。过去,高青院区没有血液透析科,需要做血透治疗的病人,必须到滨洲或张店,来回乘车,还要住宿,病人要经受许多折腾之苦。

作为高青县的重要民生项目,高青院区于去年新建血液透析室。针对血透病人长期治疗经济贫困的情况,高青院区降低成本,减免费用,使病人得到有效治疗。目前,高青县40多位病人都在这里得到了舒适、有效、优质低价的治疗。

昂扬向上、敬业奉献的工作风貌,赢得了社会的广泛称赞。2014年收到病人表扬、感谢信39封,病人满意度达98.8%,病人投诉率下降42%。

立足长远

建设搬不走的群众满意医院

市中心医院在托管工作中,立足长远,植阴播绿,真诚帮扶,在持续发展上下功夫,打造“标准”、“便民”、“安全”品牌,着力为当地建设搬不走的、群众放心满意的医院。

打造“标准化”品牌,抓基础,重内涵。对临床科室进行专业化分科,内科系统分为神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、肿瘤科,外科系统分为骨外、普外、神经外科,促进了学科发展,使病人专病专治。调整急诊室布局,把急诊与重症医学科合并成立了急救医学部,进一步整合优化资源配置,有效地提高了急诊抢救能力。对住院二部进行改造后重新启用,一举缓解了群众住院难问题。

设立了预防保健科、应急办等。新建感染性疾病科、新生儿科、康复科、血液透析科、麻醉复苏室、临床药学等科室,不断完善医院功能,提升综合服务能力。

打造“便民”品牌,使服务更贴心,病人更舒心。进一步优化门诊服务流程,增设电子显示屏、候诊座椅、自助查询机、检验报告打印机、免费推车、轮椅等便民服务设施；实行错时服务,挂号室提前半小时上班,彩超室、CT室安装叫号系统；开展网络、电话、现场等多种形式的预约诊疗服务,明显缩短了病人候诊时间。

为确保各项服务举措,不断提升病人满意度,成立了客户服务部,建立了出院病人回访数据库,定期进行医患护三方满意度调查。成立了医患协调办公室,规范患者投诉管理,畅通医患沟通渠道。同时,严格规范物价收费标准,落实价格公示制度,使病人明明白白就医。

打造“安全”品牌,持续提升医疗服务质量。完善医疗质量控制体系,加强围手术期、临床“危急值”管理,落实手术安全核查制度。改进护理质控运行模式,设置7个专项质控组,做到实时监控、追踪,强化护理不良事件管理,最大限度减少不良事件发生。

建立健全医院应急工作体系,完善夜间值班、急诊急救、突发事件处置、消防管理等机制建设,不断提升健康保障能力。

建设了高标准消毒供应室、全自动洗衣房,为医疗安全提供了坚实保障。在手术室、妇产科等重要科室安装了门禁系统,进一步保障病人的安全。

随着托管工作的深入,市中心医院“一盘棋”式的托管理念,更加深入人心。总院与高青院区间管理、医疗、护理、后勤等四大体系,都形成了“无障碍”式对口支持和帮扶机制,科室间和四大体系相关专家及工作人员,多次到高青院区实地指导、授课,进行全力帮扶,营造了良好的托管帮扶氛围。

市中心医院把2015年确定为医院内涵建设年,提出了“站在新平台、紧抓新机遇、谋求新突破、实现新发展”的战略思想,并把其贯穿到各项工作,不断增创发展新优势。托管工作又迎来了一个激情发展的春天,通过干事创业、激情发展,使当地群众共享医疗卫生事业发展的民生福利。

市中心医院派驻高青院区专家团队所在的“帮扶高青医疗专家团队”,荣获2014“感动淄博”年度人物,图为颁奖现场。

认真带教

精益求精

悉心呵护

满腔热忱

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