仁心妙手托起“奇迹宝宝” □　淄博市妇幼保健院产科　于凤　代学丽

今天是春红宝宝健康查体的日子,看着她满脸的喜悦,每个细胞都洋溢着幸福,为她自豪、祝福的同时,不禁想起她艰难的求子之路及与我们朝夕相处的日子。

结婚生子,人生之大喜,但春红夫妇的婚后生活却不尽如人意。婚后10余年春红因多囊卵巢综合症,加之又有糖尿病,寻医千里,问药无数,天天与药相伴,可仍没能怀孕。随着年龄增加,夫妇俩越来越着急,好在有“试管婴儿”技术,夫妇俩省吃俭用筹够几万块钱。32岁那年,两人去山东省立医院做了“胚胎移植术”。因促排卵,导致了严重并发症——卵巢过度刺激综合症,胸水、腹水产生,病情严重,医生和家人都建议春红放弃,可她仍坚持。终于怀孕了,而且是双胞胎,一家人甭提多高兴,终于可以有自己的孩子了。可是就在怀孕5个多月的时候,灾难降临,胎膜破了,孩子不幸流产。春红擦干眼泪,抚平创伤,鼓起勇气,33岁再来,再次“胚胎移植”,命运又跟她开了个天大的玩笑,“宫外孕”,一个女人,只想要一个孩子,可怎么就这么难。对于一个并不富裕的农村家庭来说,不仅遭受着经济上、肉体上的打击,更重要的是精神上的摧残。她仰头问天,我春红还能做妈妈吗?

因对孩子的望眼欲穿与渴望,春红仍然没有放弃,调养好身体,34岁,再来。第三次去省里,因每次都有严重的并发症,加之前两次的失败,间隔时间短,医院拒绝再次给她种植胚胎。可在她的强烈要求下,冒着巨大风险,大夫又给了她一次机会,这次可能也是她最后的机会。

很庆幸,移植成功,又是双胞胎。因前两次的经历,自孕初期,一家人小心翼翼,孕早期顺利平稳度过。可意外还是猝不及防地来了。孕5个月,春红偶有下腹坠感,心感不妙的她立即来到淄博市妇幼保健院产科就诊,可查完体,大夫说:宫口开大4公分了,羊膜囊突出到阴道内,流产在所难免,这无疑是给孩子宣判了死刑,大夫的话如同惊雷,震得她差点晕倒。随后紧急住院,鉴于春红的特殊经历及她对这两个孩子期望值极高,入院后产科主任于凤组织了全科专家会诊,几位专家了解情况后均摇头示意希望渺茫,胎儿孕周小,才22周,孩子也就400克,宫口已开大,流产难免,现在医疗条件下,孩子根本无存活可能。于凤跟病人沟通,建议将来再做试管时种植一个胚胎,怀孕3个多月时来做宫颈内口环扎。可春红绝望地哭泣着:不可能有下次了,这是最后一次,最后一次……沉默了一会儿,于凤当即决定:做宫颈环扎,为她争取一线希望!大家都吃惊地看着她,无数个疑问挂在脸上。这是一个常人难以想象和接受的治疗方案,宫口已经开大4cm,胎膜暴露,流产只是朝夕之事,怎还能手术,手术中随时有胎膜早破、流产的风险；手术失败,患者及家属能接受吗?大家提出很多疑义。“我跟她谈,手术由我主刀。”于凤坚定地说。

术前沟通中,于凤详细交代了手术的风险及难度,这种情况下做环扎手术是首次,并语重心长地说:“成败各半,风险共担。”春红一家一时也辗转难以定夺,这就好像是一场赌博,可这涉及到两条小生命的生死,谁愿意为生死负责?只有自己家人和救死扶伤的医生,或许出于无计可施的无奈,或许出于对于主任情真意切的感动,春红夫妇商议后最终决定赌一把。

经过积极完善的手术前准备,手术于2015年4月1日进行,打开阴道,大家看到的景象不容乐观,因麻醉后肌肉松弛,宫口较前想象的开得更大,透过胎膜可清晰看见胎儿的肢体,胎儿的小脚丫在羊水中自由自在地漂来漂去,浑然不知她身处何等危险的境地,一层薄如蝉翼的胎膜,随时可能破裂。紧贴这微薄的胎膜穿针引线,需要何等的勇气与精准的技术。

手术开始了,采取头低臀高位,病人身体近乎倒挂状态,可是胎囊仍然突出宫口外,回缩困难,轻轻将胎囊回推,尽可能地将宫颈往外牵拉,每一步都小心翼翼,稳中求进,每一针都需要深浅合适,毫厘之差就是生死之事,手术紧张而有序地进行,原本只需要半小时的手术,做了整整两个多小时,庆幸的是手术成功了!这是值得铭记的一天,因为这是春红宝宝再生的一天。

手术后的前三天,仍是危险期。因手术刺激,术后患者出现腹痛,规律宫缩预示着宝宝面临再次流产风险,需要尽快将宫缩抑制住,否则将前功尽弃。硫酸镁不行换利托君,可换药后因药物副反应患者血糖升高明显,饮食指导,胰岛素控制,调整滴速,精心护理,渐渐的腹痛好转,宫缩由强到弱,血糖控制,病情逐渐平稳,转危为安。

对于一个吃喝拉撒都在床上的孕妈妈来说,日子一天天过得很慢,她多希望时间快点、快点、再快点,宝宝快点长大,能有存活下来的希望,22周,距离能存活起码还有50天的时间。春红天天祈祷,上帝也被这位坚强的妈妈感动了。时间一天天度过,产科人已经习惯天天为她们母子守护；主任、护士长上班后第一件事情就是问:春红怎样了?夜班回答:平稳!然后大家相识一笑,为这份坚持、也为这份感动。春红想象着宝宝降生的那天会是怎样的情景,千万个版本,却都一样的幸福,大家似乎都已看见胜利的曙光。

可就在环扎后的第50天,2015年5月21日东方破晓时,意外再一次发生,阴道流水,胎膜早破,2小时后春红出现规律宫缩。象往常一样,每天早早来到医院的于凤主任正在浏览病例,突然电话响起:“于主任,我破水了,肚子疼”,春红习惯了有问题第一时间给于凤打电话。于凤第一时间来到床前,查看病情,查内诊:宫口开大4cm。不好,脐带脱垂!脐带脱出于宫颈口外,孩子命悬一线,十万火急,需紧急手术。千万版本里春红怎么也不会想到是脐带脱垂。“主任救救我的孩子”。一次次的打击,一次次的折磨,意外怎么能同时都出现在一人身上?可是没有任何思考和埋怨的时间,直接送往手术室,急症剖宫产,手术很顺利,29周零两天,母子平安。

术后春红拉着于凤的手,哽咽地一句话也说不出,我们都知道,什么语言都无法表达她的感谢、感恩,任幸福的泪水肆意流淌。这是冥冥中的安排,这也是产科与春红宝宝的缘分。问天再借50天,给了孩子一个活下来的机会,给了春红做妈妈的机会。

今天春红宝宝出满月,孩子长得很漂亮,她带着锦旗和感谢信来到淄博市妇幼保健院产科---她的第二个家,春红说要用于凤主任名字给孩子命名,这是一位母亲最质朴的感恩。春走夏至,产科人依旧忙碌,为生命护航,为千万个“春红”护航……

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