产妇先后两次产后大出血,累计出血量超过1万毫升淄博市妇幼保健院多科协作—— 五昼夜紧急抢救创生命奇迹

生死抢救,全力以赴。近日,淄博市妇幼保健院多科协作,面对几度濒危的生命,快速反应,有效救治,最终历经120小时的生死博弈,成功救治一名先后两次产后大出血、累计出血量超过1万毫升的产妇,创造了生命的奇迹。

6月2日凌晨4点,淄博市妇幼保健院重症医学科(ICU),电话铃声急促地响起,正在忙碌的护士接起电话,只听产科医生急促地说,一名因子宫破裂、产后出血约6000ml、失血性休克、弥漫性血管内凝血障碍的产妇5分钟后从手术室转入ICU,请立即做好准备。

值班护士放下电话马上通知医生,立即备床,患者入科后,医护密切配合,立即给予输血输液、抗休克、控制出血等治疗,严密监测生命体征及患者出凝血情况,做好各种管路护理。

6月2日13:45分,患者入科9小时后,ICU护士长边文卿、值班护士李妍君在观察病情时,发现患者突然烦躁不安、腹腔引流量明显增加,立即通知医生病情。此时,患者不断出血,腹腔引流量达到1200ml,引流最快时10分钟约100ml,患者出现面色苍白、嗜睡、血压78/51mmHg、心率129次/分。经检查,ICU医生考虑患者失血性休克、腹腔活动性出血,立即展开抢救。

一场与死神较量的战斗紧急打响。立即紧急备血输血,快速输液纠正休克,同时联系产科医生及手术室,上报医务科,告知患者家属病情……医院多科协作、医护人员争分夺秒,于14时20分转手术室为患者行剖腹探查术+子宫切除术。患者术中再次出血约3500ml,腹腔引流量约1400ml,至此,患者共计出血约10900ml。

术后,患者气管内插管接呼吸机辅助呼吸再次转入重症医学科,在医护人员的精心护理下,患者病情出现好转,6月2日23:10拔除气管插管,自主呼吸好。但紧接着,6月3日12:20,患者又出现胸闷、呼吸困难,心电监护显示血氧饱和度下降。查体显示:患者双肺呼吸音粗,双肺底呼吸音减低,双肺可闻及湿啰音,心音有力,无杂音。病人出现ARDS,给予加大吸氧浓度,效果不明显,立即给予呼吸机无创通气及利尿剂静推治疗,ICU医生经过精确调整呼吸及参数,病人氧合逐渐改善。两天后患者胸闷缓解,血氧饱和度逐渐上升,给予撤机。在医护人员的精心守护下,患者病情终于日趋稳定,6月6日,转入普通病房。

从6月2日到6月6日,在持续5天5夜的严密监护与抢救中,面对几度疾风骤雨般的病情变化,淄博市妇幼保健院多科室共同合作,医护人员尽心尽职、沉着冷静、有效应对,成功挽回了患者的生命,充分展现出了淄博市妇幼保健院一流的危急重症抢救能力和医护人员爱岗敬业、全心全意为病人服务的团队精神。(晚报记者张谦谦通讯员宋天印)

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