今年50岁的糖友李先生,最近有件事情非常纳闷,他在医院确诊是2型糖尿病后,大夫建议其控制饮食,加强运动,一句话“管住嘴、迈开腿”。李先生因为工作原因应酬较多,平时三餐也不规律,没有时间运动,这几年体重也是越来越重。听了大夫的建议后他很是配合,控制饮食量,尽量在家中吃饭,每天晚饭后出去坚持跑步1小时,空气不好时,就在家中跑步机上锻炼。有一次在家中做运动,李先生突发奇想,打算测一测运动后血糖能降多少。然而让李先生大跌眼镜的是,这次运动前血糖9mmol/l,运动1小时后再测血糖居然到了13mmol.李先生纳闷:怎么还越运动血糖越高了呢?而且跑步的时候自己还故意提高速度,强度比较大。后来又试过几次,有时候越运动血糖越高。
李先生对这件事百思不得其解,通过张店区中医院糖友会微信群留言给内二科王善雷大夫咨询此事。收到留言后,王善雷发现这个疑问确实有很多糖友提出过,希望能在这里一并解答。
据王善雷介绍,实际上人体的血糖跟血压一样,在神经和内分泌系统的调节下,每时每刻都在波动。运动时机体消耗能量,分解利用葡萄糖,从而降低血糖值。然而,如果运动过于强烈时,为了保证运动的正常进行,机体需要消耗更多的能量,这时候就会动员体内的肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素等,而以上这几种激素均是升糖的激素,这些激素分泌增加,动员体内储存的糖元分解提供能量,从而增加人体内升糖的作用。体内唯一降糖的激素是胰岛素,而这时糖友因为存在胰岛素分泌不足或功能受损的情况。这样以来这种平衡就会被打破,升糖作用远大于降糖作用,所以血糖就会升高。
那么,如何解决这一问题呢?医生推荐糖友选择适合自己的运动方式,但一定要以有氧运动为主,比如快步走、慢跑、太极拳、做健身操、骑自行车、爬山、游泳等运动。尽量避免赛跑、篮球、足球、拔河等无氧运动为主的高强度竞技类运动。这样既能降低血糖,也能避免各种意外伤害发生。
运动的强度因人而异,适合自己的才是最好的。测血糖是糖友们判断自己的运动量是否合适最简单的方式,一般运动后休息5分钟,比较运动前后的血糖值变化情况,逐步摸索出适合自己的运动量。
(晚报记者许莲通讯员王善雷)
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