专家解读 关于核酸检测 你想知道的全在这儿

□全媒体记者陈维

当前，疫情防控形势严峻复杂，核酸检测已成为日常，你对核酸检测了解多少？市面上的抗原检测能不能替代核酸检测？为此，记者专访了四川省疾控机构等级评审专家、资阳市医学会预防专委会主任、资阳市医学分子生物学重点实验室主任贾勇。

问：新冠病毒感染的诊断方法有哪些？

答：主要有核酸检测和病毒基因测序两种，新冠病毒抗体检测和抗原检测也是辅助诊断方式。目前国家新冠病毒肺炎诊疗方案和防控方案规定的确诊主要方法是核酸检测。

问：资阳市目前有多少新冠病毒核酸检测实验室？设立了多少个核酸检测采样点？

答：全市共有29家医疗卫生机构建有新冠病毒核酸检测实验室。全市共设立了117个核酸检测采样点。部分医疗机构核酸检测实验室提供24小时核酸检测服务。

问：在核酸检测点采集核酸样品后多久能得到结果？

答：根据国家相关文件规定，发热门诊、急诊病人6小时内报告结果；普通患者、住院病人及陪护等12小时内报告结果；愿检尽检等一般人群24小时内报告结果。

问：什么是新冠病毒抗原检测？能替代核酸检测吗？

答：新冠病毒抗原检测，是利用免疫学原理设计的一种检测方法。是用已知病毒抗体去检测病毒的蛋白质抗原成分，从而判断标本是否含有新冠病毒。特点是操作简单、方便快捷，一般15-20分钟即可出结果。公众可以自行采集鼻拭子自行检测。目前，本市城区部分药店有预约销售。由于抗原检测方法本身的局限，其敏感性不高，特异性也不可能达到100%。所以，抗原检测不能替代核酸检测，会出现漏检和误检。新冠病毒核酸检测是采用荧光定量PCR方法。它以病毒特有的基因序列为检测靶标，通过PCR扩增技术，使选定的靶标基因序列指数级增加，每一个扩增出来的基因序列，都与我们预先加入的一段荧光标记探针结合，产生荧光信号，扩增出来的靶基因越多，累积的荧光信号就越强。而没有病毒的样本中，由于没有靶基因扩增，因此就检测不到荧光信号增强。所以，核酸检测敏感性和特异性都较强，是新冠病毒感染的确诊依据。

问：哪些人适用抗原检测？

答：按照国家新冠病毒检测分类施策指南要求，抗原检测的应用人群主要有三类：一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员；三是有抗原自我检测需求的社区居民。

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