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老年病人用药品种不宜过多

来源:市场星报 2018-11-11 01:00   http://www.yybnet.net/

老年性疾病有几种类型?老年病人用药应遵循哪些原则?11月9日上午,本报健康热线0551-62623752,邀请了合肥市三院老年病科(干部病房)主任董吉云与读者交流。

人进入老年期后患病率升高

读者:什么是老年病?

董吉云:老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。人进入老年期后,机体组织结构逐渐老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失,因此患病率升高。

老年性疾病包括3种类型

读者:老年性疾病有几种类型?

董吉云:通常包括以下三种类型:

1.老年人特有的疾病:这类疾病只有老年人才得,并带有老年人的特征。 在老年人变老过程中,机体的组织器官衰退,进而发生功能障碍,如老年性痴呆、老年性精神病、老年性耳聋、老年性动脉硬化等。

2.老年人常见的疾病:这类疾病既可在中年期(老年前期)发生,也可能在老年期发生,但以老年期更为常见,或变得更为严重。 它与老年人的生理性老化、机体免疫功能下降、长期劳损或青中年期患病使体质下降等因素有关,如高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风等。

3.青中老年皆可发生的疾病:这类疾病在各年龄层都有发生,但因老年人机能衰退,同样的病变,在老年人则有其特殊性。例如,各个年龄段的人都可能发生肺炎,老年人则具有症状不典型、病情较严重的特点。  

老年病人用药品种不宜过多

读者:老年病人用药应遵循哪些原则?

董吉云:1.剂量要适当:老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。

2.用药品种不宜过多:据统计,用药5种以下,不良反应发生率8%, 5~10种,不良反应升至50%~60%,10~15种药品不良反应为60%~80%,因此老年人提倡“5种药以下原则”。

3、预防副作用:药物大多有一定的副作用,老年人在选择药物时,要根据本身的年龄、病情及以往有无药物过敏史,慎重选用药物,要向医生详细问清药物名称、特性、药效、用法、可能发生的副作用及处理方法。

4、遵从医嘱:老年人在选用治疗药品时,要从远期预后好、提高生活质量、疗效最高、副作用最小、价格最低的角度出发,由医生制订最佳治疗方案,不要凭自己的兴趣和看广告用药,也不可道听途说,随便换药。

5.个体化原则:医生应根据每位老人的具体情况量身定制适合的药物、剂量和给药途径。

董吉云 主任医师,从事临床工作30年,具有扎实的理论基础,擅长老年心脑血管疾病及老年糖尿病的诊治,对老年多病的综合治疗具有丰富的临床经验。

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