精准对标抓落实 全力以赴创一流 弋矶山医院广德分院在医疗发展轨道上不断前进

为了进一步提升医疗综合服务能力，争创三级医院，在市委市政府的正确领导下，2019年3月19日通过附院合作，广德市人民医院与皖南医学院弋矶山医院建立了紧密型医联体，挂牌成立皖南医学院弋矶山医院广德分院。专家进驻后，坚持科学发展、和谐发展、安全发展、可持续发展的总目标，攻坚克难，开拓创新，对分院的行政管理、医务、护理和临床业务等方面工作，进行全方位的指导和帮带，稳步推进分院在健康的发展轨道上不断前进。落实各项工作带动良好态势

与总院建立紧密型医联体以来，广德分院的业务指标出现了“三增一降”的良好态势。这得益于医院全面开展调研，有计划地落实各项工作。分管领导带头，每周一召开分管领导的碰头会，理清工作思路，汇报上周工作和计划本周工作，成效明显；强化行政和职能服务部门的主动服务意识，明确岗位职责，制定周计划，并在周末汇报计划落实情况；每周召开一次院长办公会，对分院的建设和发展、“三重一大”、员工福利、奖惩制度等事项进行集体研究讨论，并作出决策；组织医务、护理、院感等多部门，对全院所有临床、门诊及辅助检查等科室进行调研，以座谈会形式摸排各科室人员、设备及医疗技术水平情况，并进行汇总，同时要求各科室按照三级医院创建标准进行自查，提出科室目前紧急需要解决的问题，并要求各科室拟定科室人才梯队建设和设备发展计划。取得系列成效提高医疗水平

在医院的全面发展过程中，也取得了一系列的成效。一是医疗水平稳步提升。在总院的大力支持下，总院捐赠的价值30万元的远程诊断设备已投入使用，并运行良好，开通了远程病理会诊服务平台，实现了病理检查远程快速会诊。广德分院还多次点对点邀请总院专家来院会诊或指导。二是医疗安全形势稳定好转，推行医疗安全隐患整改制度，狠抓隐患整改。广德分院坚持安全分析会议、重大缺陷专题排查分析，建立医疗安全预警机制，实施重大缺陷诫勉谈话，下一步将完善各种应急处置预案，提高医疗安全保障能力。三是医疗、护理质量持续改进。组织各部门认真梳理分院现有的管理制度，并进行修订和完善，包括进修管理办法、继教管理办法、三新项目管理办法、MDT管理办法等；调整了医疗技术、医学伦理、医学装备等管理委员会人员和制度。四是多层次、全方位加大医疗专家服务的宣传。通过网络平台、电视，纸媒等媒介，及时宣传报道新技术的开展情况；采取多种形式走出去。相关部门牵头，有计划地组织驻院专家和本院资深专家，深入到各乡镇、乡村和厂矿企业进行义诊,开展“新时代文明实践志愿服务”送医下乡健康义诊活动14次，义诊人数达1750人次。五是三级医院创建正在有序进行。现阶段创建工作正处于建设阶段、落实整改阶段，主要从四个方面着手开展创建工作给予指导意见调整管理机制

为进一步推进三级医院创建工作，及时对各部门创建工作的进度作出要求，对遇到的问题、难题给予指导性意见。三级医院设置审批方面，宣城市人民政府规划修订已完成，已在规划中将广德市人民医院从 “二级甲等综合医院”调整为“三级综合医院”，下一步将完善三级医院设置申报书并提交至安徽省卫健委。科室台账资料方面。广德分院以前的台账资料是二甲的标准，部分资料及登记本不够完善，不符合三级医院的标准。目前台账资料盒及各项登记本已按照三级医院标准全部重新更新，大部分科室台账资料已按照新标准准备较齐全，各项登记本及时按要求登记。核心技术方面，统计360项核心技术未完成数量为100项，完成达标率为72%，与标准的≥80%存在较大差距，下一步请求总院安排专家加大对广德分院核心技术的帮扶。病历质量方面，通过对丙级病历、乙级病历的初步筛查，存在问题较多，下一步将加大对病历质量的管理，确保甲级病历达标为100%，杜绝丙级、乙级病历。必要时，将安排广德分院人员来总院学习及邀请总院专家至广德分院授课培训。

同时，为充分调动全院职工积极性，已制定《三级医院创建单项奖惩办法》，将于近期下发。三级医院创建专项调度会从12月起由原来的月调度机制改为每月召开两次调度会议，会议首先由三级医院创建办进行工作总结汇报，每次另安排8个科室就创建工作进度、存在问题及下一步工作计划进行现场汇报，大大增加了各科室创建工作积极性，提高了创建工作的紧迫感。最后，三级医院创建办每周随机抽取科室，现场查看创建工作进度。每月由分管领导带队查看各科室创建进度，对照标准逐一梳理，对遇到的问题、难题进行收集并及时给予反馈和监督。

分院的发展实际上离不开各级政府和总院的支持。政府层面加大宣传和强化医保转诊的相关政策落实，合理化调控单病种付费机制，以医保报销杠杆机制为抓手，结合政府政策宣传导向，通过总院技术帮扶，最大程度降低市外转诊率，同时落实基层首诊、分级诊疗制度，这些对于广德分院的发展十分重要。

皖南医学院弋矶山医院广德分院，在市委市政府的坚强领导下、在弋矶山医院总院的大力支持下、在派驻专家的共同努力下，近几年来，从管理创新中求突破，从服务改进中树形象，从科技进步中求提高，从推进改革中谋发展。分院的下一个目标就是力争三年内创成三级医院。

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