“患者的需求就是我们努力的方向” ——宝鸡市打造首批国家级公立医院综合改革示范城市纪实

本报记者车喜韵

8月28日，宝鸡市被国务院确定为“首批国家级公立医院综合改革示范城市”，这是该市继今年4月被国务院表彰为“公立医院综合改革真抓实干成效明显先进市”，及入选2016年全国深化医改100个典型案例之后，第三次荣获国家级殊荣。

9月19日，宝鸡市召开卫生与健康大会，动员全市上下迅速行动起来，扎实推进健康宝鸡建设。

“现在来宝鸡市中心医院看病很方便，再也不用为停车发愁了。”李先生带着患病的女儿开车到宝鸡市中心医院，顺利将车停到立体停车楼内。新建的立体停车楼增加了600多个停车位，解决了来院就医患者的停车难题。

记者看到，医院扩建了门急诊医技综合楼，整合了门急诊就诊、医技检查、取药等功能，增设了医技检查和服务窗口，开设了疑难病患者“一站式”多学科综合门诊。该院大门口还设有“爱心轮椅”点，110辆轮椅免费供患者使用。同时，该院加强“智慧医院”建设，实行“一卡通”诊疗和智能化分诊，配置30台多功能自助机及检查取单机——集办卡、挂号、充值、查询为一体。“现在看病方便又快捷！”刘阿姨拿着刚打印出的检查单说。

与此同时，医院还着力加强软环境建设，推行导医、预约、检查单和病历免费邮寄、便民咨询、免费送餐、出院回访等多样化便民服务措施。各科室还通过健康宣教、设立“心愿树”、举办联谊会等多种方式，拉近患者与医生距离。

宝鸡市中心医院的这些做法，其实是宝鸡市所有医疗机构都在努力践行的。近年来，宝鸡市在全市各级各类医疗机构全面开展改善医疗服务行动专项活动，努力营造温馨、舒适、平安、愉悦的就医环境，为人民群众提供安全有效、方便优质的医疗服务。

宝鸡市卫计局局长、市医改办主任宁建国说：“患者的需求就是我们努力的方向。我们的目标是到2020年实现90%以上患者在县域内就诊，力争做到‘小病不出村、大病不出县、疑难杂症不出市\’。”

目前，宝鸡市建立了院前急救与院内急诊、院内科室之间的协同机制，开设急危重症患者绿色通道，为危重患者提供及时、有效、科学的医疗救治；全市各医疗机构建立了预约服务信息平台，科学实施预约诊疗，有效提高预约服务率；完善导医服务，优化医院诊室布局和就医流程，有效缩短患者就诊等候时间；创新开展日间手术，缓解患者住院难、手术难。完善无障碍设施建设，为老年人、儿童、残疾人等特殊就医人群提供人性化服务；设立便民服务中心，为患者提供免费服务；落实出院患者随访制度，二、三级医院出院患者一周内随访率达到100%；开展“创建人文关怀医院”活动，建立“院长接访日”等制度，营造温馨就诊环境，提升群众满意度。

宝鸡市还通过多种形式的医联体建设，实现医联体内专家“下沉”到基层，资源共享、利益分担、顺畅转诊。

此外，宝鸡市中心医院与陇县人民医院、凤县人民医院、铁五处医院和宝鸡市姜谭路社区卫生服务中心建立紧密型医联体；宝鸡市中医医院、宝鸡市人民医院也在积极探索紧密型医联体建设；宝鸡市妇幼保健院建设“两院三中心”医疗集团，探索与县区妇幼保健院建立紧密型医联体或专科联盟；宝鸡市口腔医院建立全市口腔疾病诊疗专科联盟；在西安医学院附属宝鸡医院建立省肿瘤医联体协作医院，让肿瘤患者就近接受省级专家的诊疗服务。

宝鸡市全面推行县镇医疗服务一体化，组织副高以上知名医师在城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立医生工作室，促进优质医疗资源快速下沉；通过为基层招聘本科医学生、在岗医师转岗培训、全科医生定向培养等方式，实现城乡每万名居民有2名至3名合格的全科医生，提升县级公立医院综合服务水平；推行家庭医生签约服务，为城乡居民提供方便可及的基本医疗服务、公共卫生服务和全程健康管理，引导患者合理就诊。

如今，宝鸡市已基本形成城市15分钟、农村20分钟的就医圈，群众看病难问题得到有效缓解；城乡居民主要健康指标持续提升；全市孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和出生缺陷发生率分别由2009年的30.2/10万、12.65‰、149.05/万下降到2016年的14.71/10万、5.57‰、85.48/万，均好于全国和全省平均水平。

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