西安市第四医院和宝鸡瑞海眼科医院携手建立宝鸡首个跨区域、紧密型医疗联合体 把优质医疗服务送到患者家门口鲁淑娟

近日，高新区马营镇明星村村民付志英在西安市第四医院（以下简称“西安四院”）眼科宝鸡分院——宝鸡瑞海眼科医院做了视网膜脱离复位术，术后恢复良好。付志英高兴地说：“像我这个病以前就要到西安去治疗，现在宝鸡瑞海眼科有西安四院的专家坐诊，医疗技术高，而且离家近，我们宝鸡的眼病患者有福了。”

今年 1月 12日，西安四院眼科宝鸡分院在宝鸡瑞海眼科医院挂牌，这标志着西安四院和宝鸡瑞海眼科医院正式“牵手”，组建了宝鸡首个跨区域、紧密型医疗联合体。根据双方合作协议，西安四院将全盘托管宝鸡瑞海眼科医院，派出管理团队和医疗专家全职在瑞海眼科医院工作，全面负责医院管理、医疗服务、学科建设及人才培养等工作。

那么，紧密型医疗联合体有何特别之处？西安四院宝鸡分院的落户又给宝鸡眼病患者带来了什么？

西安专家宝鸡坐诊患者家门口看名医

日前，笔者来到宝鸡瑞海眼科医院，一进门诊大厅就看到不少患者坐在候诊区，各诊室门口也排起了队。笔者注意到，当天出诊的除了宝鸡瑞海眼科医院的医生外，还有西安四院的楚美芳、唐莉两位副主任医师，不少患者正是冲着她们来的。

“之前对民营医院总不放心，宁可多花钱多跑路也要去大医院。现在西安四院的医生在这里长期坐诊，我们心里就踏实了。”一位来看病的老人表示。

宝鸡瑞海眼科医院的投资人黄新介绍，民营医院的性质决定了它在创新上很有活力，但如果投资人素质不高，也很容易走上盲目逐利之路，给患者带来伤害。“莆田系医院”造成的不良影响，让患者对民营医院产生了信任危机。同时，民营医院发展也面临着人才、技术等要素的制约。为了更好地发展，宝鸡瑞海眼科医院主动出击，与西安四院接洽，成立了紧密型医联体。

黄新介绍，紧密型医联体不同于松散型医联体仅是在技术上进行指导，而是输出医师团队和管理团队，对医院运营管理、医疗技术、临床诊疗方面进行全面指导，让专业人做专业的事，这样也从一方面制约了民营医院投资人的权利，让医院得以朝着更正规的方向发展。

西安四院眼科宝鸡分院挂牌当天，西安四院的专家团队就入驻瑞海眼科，既有管理人才，又有业务能手。张斌就是西安四院派过来的管理人才，现任西安四院宝鸡分院执行院长。他介绍，两所医院首次签约三年时间，第一批派过来四个人，他负责医院全面管理，另外一人负责业务管理，两位副主任医师担任科室正副主任，不但要坐诊、带教，还要对科室进行管理。此外，每周六、周日，还有总院的专家来这里坐诊、带教。张斌说，西安四院对推动医改工作有很强的自我担当意识，这次和宝鸡瑞海眼科医院合作，就是通过优质医疗资源下沉，使基层能力得到提升，实现“医生跑、资源跑，病人不用跑”，让宝鸡患者在家门口就可享受到和西安四院一样的医疗服务。

绿色通道直达专家双向转诊造福患者

前不久，家在陈仓区的刘先生患上了青光眼，在区上一家医院治疗不见效果。几近失明的刘先生抱着一线希望来到宝鸡瑞海眼科医院就诊。因刘先生病情危重，必须尽快到西安进行手术治疗。为此，宝鸡瑞海眼科医院立即开通绿色通道，一边将刘先生的资料传给西安四院的眼科专家，一边派车将刘先生送到西安。因为绿色通道的高效便捷，刘先生很快在西安做了手术，成功保住了视力。目前，刘先生恢复良好，又回到宝鸡瑞海眼科医院接受后期康复治疗。

张斌介绍，西安四院全年门诊量在 100多万人次，今年 3月，单日最高门诊量接近 5600人次，单日最高手术量也达到了 200余台。如果患者自己去西安四院看病，别说能不能挂到专家号，就是普通号有时都不能保证。这次紧密型医疗联合体的建立，一方面开通了一条双向绿色通道，让宝鸡的危急重症患者能在第一时间得到西安四院最对口的专家诊治；而在西安四院处理了紧急情况后，宝鸡的病人就可以转诊回宝鸡进行后续治疗。“虽是我们西安四院的医生进行诊治，但收费是按宝鸡这边二级医院的标准来收取。”张斌表示，宝鸡患者在家门口看病，付二级医院的费用享受三级医院的医疗服务，有效减轻了患者的经济负担，这是紧密型医联体模式带给宝鸡患者最大的实惠。

“通过和西安四院建立紧密型医联体，使得优质医疗资源下沉，真正实现了分级诊疗的目的，有效解决了群众‘看病难、看病贵、看病远\’的问题。”黄新表示，绿色通道和分级转诊这两个举措在方便患者的同时，还能减轻西安四院医疗资源不足的压力，达到了共赢的目的。

此外，紧密型医疗联合体还建立起一个互利共赢的发展平台。一方面西安四院的 专家团队来 宝 鸡提供医疗服务。另一方面，助力宝鸡瑞海眼科医院自身发展，通过引进、培养学科带头人和业务骨干，开展新业务、新技术等手段，逐步建立起一个学科完善、技术精湛、服务能力强大的眼科诊疗平台，长久、稳定、高质量地为宝鸡居民提供更好的服务。

从细节处提升服务提供更好就医体验

3月 28日上午，渭滨区新华巷社区卫生服务站的医生李国新和同事，带着社区的 66名老人来宝鸡瑞海眼科医院体检。车子刚一进入医院，就有护士上前帮忙搀扶腿脚不好的老人。在候诊大厅，有两名护士负责对老人们进行分流，还有护士不厌其烦地指导老人体检，虽然老人很多，但很有秩序，不到两个小时，老人们就顺利完成了体检。“我们这几年都在瑞海眼科体检，尤其是今年参加体检的老人比去年多了一倍，原本我还担心会乱成一锅粥，没想到进行得如此顺利，而且老人们都很满意。”李国新表示，宝鸡瑞海眼科的变化让他很惊喜，体检过程中他多次忍不住竖起大拇指为该院点赞。

如今，越来越多的患者和李国新一样，深切地感受到了宝鸡瑞海眼科的变化。医院的设施更加完善，医生护士十分亲和，一进门就有导医热情地打招呼，提供咨询、大件行李寄存等各项便民服务。医院的诊疗技术和护理水平更是得到很大提升。

“医疗技术上去了，医疗服务如果跟不上，也会严重影响患者的就医感受。”西安四院宝鸡分院业务院长张蕾华介绍，在宝鸡工作以来，她重点抓的就是护理岗位的管理和医院服务水平的提升。她从仪容仪表、文明用语、护理规范、急救药品规范和手术室管理等细节处着手，推行大交班、晨交班等制度，开展健康宣教工作，狠抓医院质控，还完善了检验室和药房的各项规章制度，争取向西安四院看齐，给患者更好的就医体验。

“我们与西安四院成立紧密型医联体，就是要把省会的优质医疗服务送到宝鸡居民家门口，给宝鸡患者带来实实在在的好处。”黄新说。据介绍，宝鸡瑞海眼科医院3月份半个月的门诊量就已超过了之前一个月的总量，患者对医院的满意度也大大提升。

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