移植猪肝 四川猴活出世界纪录 我国实验基因猪-藏酋猴异种肝脏移植手术成功，猴子存活了13天刷新医学纪录

成都商报记者 任翔

核心提示

器官衰竭需要器官移植，但很多病人在漫长的等待中逝去。将来，这些病人将可能用上基因猪的器官。

近日，第四军医大学西京医院成功完成国际首例转基因猪-藏酋猴异种异位肝脏移植手术，并创造受体存活13天的医学纪录。实验中，省医院培育的3只藏酋猴功不可没。

异种器官移植

用手术的方法将某一种属个体的器官移植到另一种属个体的某一部位。只要人体接受这些“异种器官”移植不引起严重的免疫系统反应，这将形成事实上源源不断的人体移植器官来源，解决人体器官移植器官严重短缺问题。

最接近人类 藏酋猴上手术台

在简阳市简城镇一幢老式建筑里，住着300多只猴子，其中大多是藏酋猴和恒河猴。这里是省医院的实验动物研究所养殖研究室，也是全国唯一一家从事藏酋猴研究的单位。猴子的疾病症状和治疗方法和人类很相近，非常适合进行医学研究。

三个月前，第四军医大学西京医院和养殖研究室取得联系，为即将开展的一项基因猪-藏酋猴异种异位肝脏移植手术寻找实验对象，该手术计划把猪的肝脏移植进猴子体内，探索异种器官移植领域，需要3只体重在16至22公斤之间的藏酋猴。

研究室立即投入术前准备工作，并筛选出“01071912”参加实验，这是一只12岁的成年藏酋猴，相当于一个30~40岁左右的人。它各项身体指标均符合手术要求，因为出生于2001年7月19日，研究室工作人员便以这组数字作为它的别名。

3只参与实验的藏酋猴的血型必须一致。因为器官移植手术出血量大，接受手术的藏酋猴需要随时输血。今年4月，养殖研究室组成一支10多人的研究小组，对藏酋猴的血型难题展开攻坚。10多天后，难题被破解。养殖研究室副主任周亮介绍说，藏酋猴也分为A、B、AB、O四种血型，不同血型之间不能输血，否则藏酋猴也会发生溶血症，危及生命。研究人员筛选出另外两只和“01071912”具有相同A型血的藏酋猴。

5月1日，“01071912”和两名同伴前往西安。

两次实验 猪肝在猴体内正常代谢

5月7日，3只藏酋猴进入西京医院手术室，随后成功完成国际首例转基因猪-藏酋猴异种异位脾窝辅助性肝部分移植术。虽然手术很顺利，但由于经验不足，受体猴在存活26小时后不幸死亡。

5月28日，西京医院肝胆胰脾外科著名教授窦科峰率队，又展开了第二例实验手术。当日上午9时许，“01071912”躺上了手术台，周亮也在场辅助手术，手术一直进行到当日下午5点，中途为“01071912”输血约200毫升。据华商报报道，这次手术首先切除受体猴的脾脏，再将供体猪的200克肝脏放在其脾窝部位。这次实验是测试猪的肝脏和猴子的肝脏在体内能否很好地共存，是否会发生免疫排斥反应？术后3小时，受体猴被拔除气管插管，恢复自主呼吸，生命体征平稳。术后，在受体猴的血液中检测到猪源白蛋白和血小板活化因子存在，证明植入的猪肝发挥了正常生理代谢功能，与猴子的自身肝脏相互支持，和谐共存。

受体猴档案

藏酋猴，因为出生于2001年7月19日，它的“父母”为它取名“01071912”，它来自于省医院实验动物研究所养殖研究室。

手 术 揭 秘  

为什么选藏酋猴？

它和人类在生理、生化、免疫、解剖等方面最接近。

猪肝如何到猴身？

切除受体猴的脾脏，将供体猪的200克肝脏放在其脾窝部位。术后3小时，受体猴自主呼吸，生命体征平稳。术后，在受体猴的血液中检测到猪源白蛋白和血小板活化因子存在，证明植入的猪肝发挥了正常生理代谢功能，与猴子的自身肝脏和谐共存。

猴子能活多久？

全世界此种手术最长存活纪录仅为美国的9天。此次藏酋猴“01071912”存活13天，刷新医学纪录。

猪肝何时能移植给人？

主刀医生认为，如果受体不是猴而是人，会恢复得更好。受体猴存活时间越长，临床应用的希望就越大。将来可以考虑对人体进行“桥接移植”，对急需肝移植的爆发性肝衰竭患者，可以使用猪肝进行异位辅助性肝移植，临时支持生命以等待人源性供体，甚至移植给人体后永久使用。

13天,创纪录

突破器官移植瓶颈

6月9日上午，正在术后康复中的“01071912”遗憾死亡。此时，接受了猪肝移植的它已保持了存活13天的最新医学纪录。周亮说，医护人员都感谢“01071912”为人类医学事业做出的贡献。。

周亮认为，针对此次猪猴间的异体肝脏移植实验意义重大。我国肝源紧张，很多肝衰竭患者没有合适的肝脏移植，在漫长的等待中死亡。若异体肝脏移植手术取得突破，医生就能将猪肝移植到病人体内，暂时代替人类肝脏功能运转，为病人等待人类肝脏提供宝贵的缓冲期。同时，异体移植研究方向最终是要实现永久性异体移植，届时，“二师兄”不仅能救“大师兄”，还能救人类。

参与此次实验的西京医院肝胆胰脾外科窦科峰表示，四川省人民医院实验动物研究所的大力支持为实验成功提供了重要支撑。此前，他在接受媒体采访时表示，5月7日的实验，是我国成功完成的国际首例转基因猪-藏酋猴异种异位脾窝辅助性肝部分移植术。目前，全世界此种手术最长存活时间纪录仅为美国的9天。如果受体是人，会恢复得更好。受体猴存活时间越长，临床应用的希望就越大。将来可以考虑对人体进行“桥接移植”，对急需肝移植的爆发性肝衰竭患者，可以使用猪肝进行异位辅助性肝移植，临时支持生命以等待人源性供体，甚至移植给人体后永久使用。

严峻现实

等不到肝 每年30万人逝去

据专家介绍，每年我国有150万人等待器官移植，而成功移植的不足1万人。每年30万人因缺乏供肝而死亡。

近日，省医院器官移植中心主任杨洪吉对成都商报记者表示，目前四川省每年开展的肾移植手术约400来台、肝脏移植手术约五六十台；而按照四川的人口基数比例计算，每年开展的各类器官移植手术至少应该在千台以上。以省医院为例，每年平均可开展肾移植手术约60台，但登记排队的患者就有400多人；肝脏移植约20台，排队患者就有50多人。“很多人可能一生都等不到匹配的脏器。”

成都商报记者 任翔

热点释疑

异种器官移植为何多选猪？

猪的器官功能与人一致

异种移植，某种程度上类似于植物“嫁接”。猪为何能成为最适合异种移植供体的物种？专家解释，猪的心脏、肝脏、肾脏、胰岛、神经细胞以及软骨细胞，与人的相应器官、组织和细胞在结构、功能上几乎完全一致，移植到患者身上完全可以发挥原有器官的作用。

人的身体和动物的器官，要“和平共处”却并非易事，这曾经花费了科学家10多年的时间。

人类会遗传猪的基因吗？

英国移植组织建议不生育

跨物种器官移植必然存在风险，一些学者也对此提出了反对意见，担心猪的基因在人的身上遗传。

英国政府所辖的监察动物和人类器官移植组织就曾建议：将来接受猪心肺移植的病人，必须签约保证不生育，并向当局申报性伴侣名单以及要伴侣一同接受医疗监察等，以确保猪病毒不会传染给人类。尽管此种做法确实必要，但是人类能否就此达成共识还有诸多变数，病人是否会百分之百做到这一点，或监察是否可靠也都存在不确定的因素。

据华商报

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