出生仅17小时的婴儿消化道大出血 生命垂危！多科联手救回宝宝脆弱生命

一名刚出生17个小时的婴儿小雯雯（化名）突然毫无征兆地开始吐血。鲜红的血液从宝宝口中不停呕出，很快把包裹小雯雯的衣服被单都染红了，她的父母更是吓得手足无措，脸色苍白。接生雯雯的医院立即将她转到成都市妇女儿童中心医院，在医院消化内科、新生儿科、麻醉科等多科室联手抢救下，小雯雯终于转危为安。

刚出生的小奶娃居然胃出血

“娃娃刚送到医院时因为出血太快已经出现休克状况，当时的情况只有在积极准备手术的同时进行补液、输血，如果持续出血，孩子很可能会因失血过多导致休克甚至死亡。孩子体重2.5公斤，由于持续呕血，体内将近一半的血都流完了，正常孩子的血红素一般在160—170克左右，这个孩子只有90克……”市妇儿中心医院儿童外科副主任医师张利兵说。

时间就是生命，在市妇儿中心医院儿童外科、新生儿科、消化内科医生共同会诊下，确定雯雯是上消化道出血，由于病情危重并出现肛门出血，需要马上进行抢救。在这紧急情况下，市妇儿中心医院新生儿外科、新生儿内科、消化内科、麻醉科的医生迅速为小雯雯制定了治疗方案。

精锐团队全部出动

建立动脉、静脉通道，麻醉，胃镜检查了解出血部位，外伤手术止血……一切有条不紊地进行着。但是为体重才2.5公斤的小雯雯做以上操作，每一项都是挑战，各科室都派出最有经验的医生上场，儿童外科、儿童消化内科、新生儿科的主任更是亲自上阵，以确保小雯雯的手术万无一失。

内镜通过无创的方式确定出血点的范围，帮助外科医生缩小手术的范围，快速找到需缝合的位置，还能节省时间。新生儿食道狭窄、脆弱，做内镜不容易，儿童消化内科主任医师谢晓丽在极困难的情况下，将本来只适合3公斤以上患者的胃镜轻轻放入小雯雯的胃里，并准确发现了出血部位。

绣花般精细缝合伤口止血

“胃底、胃体都有出血，胃镜下可以看到血液还在一股股涌出……”谢晓丽主任说。得到谢晓丽的准确提示后，外科医生通过小雯雯腹部的小切口进入腹腔，打开胃时，一股股的血液还在不断涌出，由于新生儿的胃特别脆弱，手术难度不小。医生以高超的手术技巧，像绣花一般精细地将胃部出血点慢慢缝合，出血终于止住，做手术的医务人员悬着的心终于放了下来。

目前，小雯雯生命体征平稳，在NICU接受后续观察治疗，预计7—10天后就能进食。吴敏 本报记者 余星雨

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