小心“假胃病”

在这个快节奏的社会里，胃痛越来越常见了。不少人开始表现出上腹疼痛，就会想到“胃痛”，但是，“胃痛”起来的滋味，不用想就晓得有多恼火，但这家伙还真狡猾，老“混淆视听”。专家提醒，小心你得了“假胃病”。

对此，成都市第二人民医院消化内科主任蹇贻解释说，不少病症均有类似胃疼的症状，其实并非是胃病。“不同病症的症状，也略有差异，需要仔细区分。”蹇贻分别介绍了急性心肌梗死、急性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、急性阑尾炎、胆道蛔虫症5种病症的症状，以供广大读者与胃病区分。

急性心肌梗死有些急性心肌梗死患者就诊时，表现上腹部（剑突下）疼痛，类似胃痛，疼痛严重者伴恶心呕吐，面色苍白、出冷汗，脉搏微弱。尤其一些老年病人出现心口痛，要引起重视。要做心电图检查，排除心绞痛和心肌梗死。

急性胰腺炎初期也表现中上腹疼痛，持续性加剧，伴有恶心呕吐，有些病人疼痛放射到腰背部。但病人疼痛持续时间较长，并且有阵发性加剧趋势。

出现以上情况的朋友，要认真查体和检查。如急查血常规，血、尿淀粉酶，肝胆胰腺B超，腹部CT。尽早排除胰腺炎。

急性化脓性胆管炎突出表现为剑突下或右上腹持续性疼痛，或伴有高热寒战和黄疸。病情进展十分迅速而凶险，易发生败血症并发DIC和MOF而死亡。

但有一些老年患者仅表现上腹部疼痛，恶心呕吐，无发热寒战、黄疸等症状，易与胃痛混淆。

急性阑尾炎 发病初期也表现上腹部疼痛，类似胃痛。随着病情的进展，疼痛逐渐转移固定于右下腹。阑尾炎痛点（麦氏点）出现压痛，反跳痛或肌紧张。所以急性阑尾炎发病初期的不典型表现很容易使人混淆。

胆道蛔虫症突发上腹部（剑突下）绞痛或钻顶样疼痛，呈阵性发作，休止时犹如正常人。可有吐蛔、便蛔史，做大便可查出蛔虫卵。

本报记者 邓婧

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