每年20万人因用错药死亡！这些用药误区你还在犯！李根教授：正确做法是…

新华社曾经以《从“迷信药”到“乱吃药”——透视我国每年250万人错误用药而损害健康》为题，报道了国家食药监总局的一项调查。

其中一项数据显示，我国每年约有250万人因为用药错误而损害健康，其中死亡人数高达20万人。

这个数量是全国交通事故死亡人数的两倍。

“药品说明书有哪些门道？”、“有时粗心忘记吃药该怎么办？”……相信很多人脑袋里都有个大大的问号！这次我们邀请到了成都市妇女儿童中心医院药学部主任李根做客《名医大讲堂》，给我们科普家庭安全用药小知识～

一

“是药都有三分毒” 用错“常见药”，警惕变“毒药”

止痛药、维生素、润喉片、抗过敏药等都是我们的家庭常备药。而对于这类药的使用，大部分人却很“随意”，殊不知这样做可能会带来生命危险！

1、乱服止痛药，耽误最佳治疗时机

长期服用止痛药，不仅可能产生不良反应，还可能掩盖症状，错过最佳的诊治时间。

比如布洛芬，用于止痛不得超过5天，长期使用，轻则导致消化道溃疡或出血，重则导致肾衰竭。在使用止痛药的过程中，如果疼痛症状并未缓解或出现不良反应，应立即停药就医。

2、维生素过量服用，良药变毒药

很多人都有补充维生素的习惯。维生素A和D是人体生长发育的必需物质，尤其对于婴幼儿，至关重要，但婴幼儿过量服用维生素A，如短时间内超过7.5万单位，可引起急性中毒，甚至死亡。过量服用维生素D（D2或D3），可导致中毒；

再比如某些女性为了抗氧化，长期使用维生素E。在超量服用的情况下，如日剂量>800mg，如果其中有维生素K缺乏的病人，那么大剂量的VE会导致出血或有血栓风险。

因此，维生素不能随意吃也不能过量吃，应该在医生的建议下定时定量服用。

3、润喉片有毒副作用，长期口含伤喉

某些润喉片如华素片含碘，长期口含，对于甲状腺异常的病人尤其是甲亢病人，可能有不良影响；某些中药制润喉片如西瓜霜含有冰片，长期大量服用可能导致孕妇流产。

4、“药驾”赛“酒驾”，忽视危害大

某些感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛药会引起驾驶员嗜睡；某些镇咳药、解热镇痛药、抗病毒药可能导致驾驶员出现眩晕或幻觉；某些解热镇痛药，解除胃痉挛药、扩张血管药、抗心绞痛药、抗癫痫药可能会引起驾驶员视物模糊、辨色困难。

5、过量补钙，反而影响儿童发育

对于儿童来说，0～6个月的婴儿每日需要钙摄入量300～400毫克；1～4岁儿童每日需要钙摄入量600～800毫克；4～14岁每日800～1000毫克。

如果儿童过量补钙，反而会产生不良反应，影响大脑发育。

6、用水服药需注意，多喝少喝有讲究

一般片剂150～200毫升水送服即可，但是对于某些特殊药物，饮水量却有讲究！

比如L-谷氨酰胺呱纶酸钠颗粒，是建议直接口服，无需饮水。而某些含碘的造影剂，则是建议口服后大量饮水，促进排泄，减少其对肾脏的损害。

二

药品说明书有门道

教你轻松读懂药品安全常识

李根教授介绍，如果把治病比做“升级打怪”，那说明书就是我们的“武功秘籍”，该用什么招，怎么用，都在说明书中记录的一清二楚。如何轻松get到药品说明书的重要信息？请往下看！

1、看适应症和成分

要注意说明书里面是不是只列了【主要成分】，而不是全部成分，如果是的话，就要谨慎使用。

2、作为患者，最应该仔细阅读的就是“用法用量”

关于用法用量，很重要的一点就是，搞懂正确的用药方法：比如泡腾片必须等待药物完全溶解或气泡消失后再饮用，严禁直接含服或吞服，否则可能造成窒息死亡；要求舌下含服的药品则服用完后，30分钟内最好不要吃东西或者喝水，否则会影响药效。

3、查看不良反应

很多人看到一大串的不良反应后就不敢用了，其实不良反应越详细，说明生产药品的公司越严谨。

相反，我们更应该担心的，是没有标明【禁忌】或不良反应一栏里出现【尚不明确】四个字的药品。

4、禁用忌用慎用，一字之差可能要命

这三个词语用一句通俗的话解释，那就是---一级比一级严格。

（1）慎用：不代表绝对不能使用，在医生权衡利弊的情况下，可以谨慎使用。

（2）忌用：有避免使用的意思，有些药物会给患者带来不良后果，但因个体差异，又不能一概而论，医生会根据病人的情况斟酌考虑。

（3）禁用：则表明绝对不能使用。

三

其它你关心的用药安全问题

都在这里啦！

1、生病吃药时，我们有时会忘记吃药，这时候怎么办呢？

李根教授介绍，这得视具体情况而定。（1）如果是长期服用的药物，漏服一两次，问题不大，可以不用理会；（2）如果疗程较短，一天一次服药，如果忘记一次，可以向后将疗程顺延一天；（3）如果是刚开始服药，连续几天忘记用药，就应该咨询医生重新计算疗程；（4）如果是自限性的疾病，如普通感冒，一日三次服用的药物，中午忘记服药，则影响不大，无需过分担心。

需要注意的是，不要在短时间内连续服用两次药物来弥补漏服的药品，比如降糖药或降压药等。

2、生病了，中成药和西药同时吃，病会不会好得快一点？

“门诊上也经常会遇到一些家长，过于担心孩子的病情，于是看了内科，又再去其他科室咨询，把各种中成药和西药混着吃。”李根教授说，我们应尽量减少几种药物的叠加使用，因为这可能会间接增加不良反应或毒副作用发生的几率。

3、病情好转后，是不是就可以停药了？毕竟是药三分毒……

“这得分情况，有些可以：比如发烧退烧后退烧药可停，感冒一般几天后症状好了也可停！但有些不可停：比如像高血压、糖尿病之类的慢性疾病，停药后病情可能会加重！”

4、普通人群如何鉴别自己买到的是不是假药呢？

如果买的是国产药品，真假还是很容易鉴别的：（1）、扫描条码：可以用微信、支付宝扫一扫条码，如果查不到，则说明该药品没有在物品编码中心上报注册，很可能是假药。（2）、如果药品上有“疗效最佳”、“药到病除”、“根治”等违法药品广告语，也很可能说明你买到了假药。

5、大家都知道果汁、茶等不能和药品同服，那奶制品可以与药物同服吗？

“奶制品最好不要与药物同时服用，服药与喝奶需间隔一个小时以上。”李根教授说。

因为奶制品可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜，会降低药物的吸收和疗效。同时奶还可与部分药物发生不良的化学或物理反应，不仅影响吸收，还会加重胃肠的负担。

如果大家对“用药”还有疑问的话，可以去成都妇女儿童医院挂每周三上午的药学部的药物诊疗门诊找专业的药师咨询噢～

（倪佳）

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