长时间咳嗽或许是哮喘

“我乖孙儿只是有点咳嗽，咋可能是哮喘嘛。”近日，家住东较场的张女士急得焦头烂额，3岁的小孙子被诊断出变异性哮喘。专家表示，咳嗽变异性哮喘是引起慢性咳嗽最常见的病因之一，这种疾病是典型哮喘的一种特殊分型。

只咳不喘或胸闷也可能是哮喘

“哮喘并非像大家想到的症状都是气喘。有些患者的哮喘属于不典型哮喘，他们没有常见的剧烈地喘、咳症状。”成都市第三人民医院呼吸与危重医学科医学博士、副主任医师王月宾解释说，咳嗽变异性哮喘以夜间、晨间咳嗽为主要的症状，持续时间长，而没有气喘，容易漏诊。咳嗽变异性哮喘的患者大概有1/3，在未来的若干年，会转为典型的哮喘。这种哮喘以变态反应疾病主导，多数患者是过敏性的哮喘，所以在疾病的整个长期过程中，最重要的就是要找出相应的过敏原。使用止咳或是抗生素消炎治疗通常没有效果，而如果给患者做肺功能检查、呼出气一氧化氮检查等可明确诊断。

胸闷变异性哮喘：胸闷变异性哮喘是由中国科学家在国际上首次发现并命名的全新的哮喘类型。建议胸闷患者，尤其是反复发作、夜间好发、可自行缓解以及有过敏病史或过敏家族史者，都要考虑胸闷变异性哮喘并进行排查。

哮喘的防治策略

王医生介绍了三种哮喘防治的方法，一是通过排查过敏原脱离过敏原。二是如果家族有哮喘病史，也需要警惕遗传。三是通过科学治疗。在治疗过程中，医生会根据哮喘的病情严重度，选择不同的药物进行针对性治疗。由于哮喘具有异质性，在不同阶段症状表现均不相同。目前临床上主要通过吸入性皮质性激素（ICS）和长效β受体激动剂（LABA）治疗，以达到控制炎症、缓解症状的目的，长期坚持用药，可预防哮喘急性发作，提高患者生活质量。

本报记者 邓婧

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