□ 成都市第七人民医院 兰青
对于手术,很多人心中都有一些畏惧的心理,很多患者得知自己需要进行手术的时候往往会产生一些紧张情绪,并且随着手术日期的临近患者这种心理因素更加明显。此外,在进行手术之后很多患者也会产生很严重的心理负面情绪,对患者病情的康复产生了极大的影响。因此对手术病人进行术前术后宣教意义重大,下面以腹腔镜手术为例,让我们一起来了解一下关于手术病人的术前术后宣教内容吧。
术前宣教:患者的准备。请患者将自身佩戴的饰物、手表以及其他的一些贵重物品交给家属进行保管;让患者将佩戴的隐形眼睛以及义齿取出,告知患者不能涂指甲油不能化妆等;护士应当对患者的肚脐眼进行消毒,或者在手术前一天晚上洗澡时用沐浴露将腹部清洗干净;在进行手术之前要告知患者不能私自离开病房,若麻醉师或者是手术室护士对患者进行术前访视时未见到病人可能会取消或者推后手术;在进入手术室之前要告知患者,将自身的内衣裤脱掉,反穿衣服,纽扣扣在背后,梳整秀发,阴道流血的患者必须穿一次性内裤。
家属准备。要告知患者家属在手术前一日要签署术前知情同意书;患者进行手术当日患者家属应当在病房等待;若手术患者年迈虚弱或者是年龄较小应当由家属全程陪同。
肠道准备。告知患者手术前一晚餐需要提前至下午4点以前,建议进食半流饮食,例如粥或者是面条,禁止食用海带、带籽水果、芹菜以及韭菜等不易消化的食物;告知患者在进行手术前应当清理肠道,需要服用舒泰清,一边喝一边走在一个小时内喝完,直到患者排出的水样无渣便。
物品准备。在进行手术时还应当准备3张左右的产褥以及一个便盆。
术后宣教:活动。告知患者当患者手术进行完毕之后并且身体没有出现明显的不适就可以在床上采取自己舒适的体位,一定要在床上进行一定的活动,翻身,活动关节等运动都可以;若患者手术后身体过于虚弱,那么就应当让患者的家属对患者进行身体按摩;要注意手术患者的下床三停留,也就是下床时现在床上坐起停留一会,身体没有出现明显不适的时候将双脚放在床边停留一个会,身体没有不适的时候再站立起来停留一会,当身体确认没有异常的情况下由家属搀扶着患者进行小规模的运动。
疼痛护理。当患者完成手术之后,应当严密观察患者的伤口上是否会渗出血水,若有血水渗出则应当及时的告知医生。手术后患者会出现一定的疼痛,要告知患者放松心情,不要过度紧张,这种疼痛感大多数情况下都可以自行缓解,若患者疼痛持续时间较长并且无法自行缓解则应当及时告知医生让医生进行处理。
饮食指导。对于手术患者而言,很多患者都会因为自身的情况不同需要进行区别对待。例如:没有饮食禁忌的患者,手术完成后6个小时左右没有不适则应当开始饮用少量的温水,饮用之后对患者的情况进行观察,若患者没有明显的呕吐反应,能够适量的增加饮水量。当患者饮用温水之后没有发生不良反应,则可以进食一些米汤水、面汤水等流质食物,但是需要注意不能够饮用果汁、糖水、豆浆、牛奶以及各种饮料和产气的食品。当患者可以正常排气的时候就可以使用半流质食物,粥或者面条等。观察患者反应2天,若患者没有腹胀等不良反应,则可以酌情恢复正常饮食。
总而言之,对手术病人进行术前术后宣教是一项意义重大的护理工作,能够为患者健康的恢复提供极大的帮助。
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