束手无策 记者调查小儿推拿市场乱象 有人培训16天就拿证上岗 行业监管有空白

近日，西安一4个月大的女婴做小儿推拿后死亡，小儿推拿引起舆论关注。经过媒体报道的类似与小儿推拿“挂钩”的意外事件并不止这一起，背后是一个快速壮大的小儿推拿市场。然而，记者连日来走访市场发现，火爆的小儿推拿市场却是“鱼龙混杂”，存在行业门槛低、从业人员资质不一等行业乱象。更值得关注的是，面对需求旺盛的小儿推拿市场，小儿推拿从业人员并未明确区分保健推拿和医疗推拿，对于小儿推拿师是否需要持证上岗没有明确规定，小儿推拿行业监管尚存在空白。

1 自称小儿推拿“专业人士”却拿不出资质证明

在大众点评搜索“小儿推拿”关键词，结果有600余个商家，其中既有母婴护理中心，也有小儿推拿护理店铺，还有中医馆。

然而，记者走访发现，这些商家以及推拿师的资质可谓鱼龙混杂。位于成都339购物中心内的“小美医生推拿馆”，设在贝优奇游泳馆内。当记者以“8个月的婴儿，患有感冒，”向工作人员咨询时，其表示可以通过小儿推拿治疗。店内会安排“专业人士”提供服务，收费在100元以上。

记者向这位“专业人士”咨询后发现，该推拿师仅通过公司内部培训后就开始工作，并没有获得任何相关资质证书。当记者提出怀疑时，该推拿师表示“如果必须要证书才相信专业程度，可以去其他店看看”。

在位于成都青羊区的“怪兽大师小儿推拿店”，记者以相同问题咨询，工作人员并没有立即回答，而是要求将幼儿带到店中仔细观察后，才可以判定是否适合小儿推拿。

“我是有着40年儿科门诊经验的医生。”该店的工作人员表示，小儿推拿可以用于治疗小儿感冒、咳嗽、发烧、腹泻、积食等症状，但如果小孩情况比较严重，还是建议去医院治疗。“小儿推拿治疗，更多的是辅助的功能。”该工作人员表示有小儿推拿师证书，但没有带到店中，无法查看。

而在成都市金牛区的“岐荣堂小儿推拿店”内，工作人员表示有中医执业医师资格证书，不需要小儿推拿师证书。

2 交4千多元上培训班16天就能拿证上岗

在记者的调查中发现，在顾客质疑的时候，一些商家掏出了他们的“合法”证书——小儿推拿师证书。那么，如何才能取得这一证书？

记者在成都找到了一家名为“咪嘛教育”的培训学校。该校可提供小儿推拿培训，16天的培训后参加考试，就可以获得小儿推拿师证书，费用为4380元。

记者从该培训机构提供的课程表上看到，培训中将学习阴阳五行学说、五脏六腑的脏象、小儿推拿的特定手法等课程。

“我们一个月开2期班，每期10到15人不等，每年可以培训200到300人。”“咪嘛教育”培训学校工作人员向记者介绍，通过培训后，就可以获得四川省职业技能鉴定指导中心颁发的专项职业技能证书。

该证书中专项职业能力考核记录中写到“持证人参加了小儿推拿专项能力考核，成绩合格”。

3 从业证or执业证速成证书的含金量有多高？

“由四川省职业技能鉴定指导中心所核发的专项职业能力证书效力为证明持证人参加了相关课程培训并通过了考核，专项职业能力考核只代表能力考核，不与职业（执业）挂钩。”四川省人社厅职业能力建设处的工作人员告诉记者。

该工作人员介绍，上述机构颁发的小儿推拿专项职业能力证书，并不是国家职业资格证书，而是四川地方标准，证书只能证明参加了相应的培训、具备了相应的能力，可以从事小儿推拿，但仅限于保健类，如果要涉及相关医疗活动，则必须要取得卫计部门颁发的相应医疗资格证书。

国家中医药管理局职业技能鉴定指导中心相关负责人曾在接受媒体采访时表示，没听说过“小儿推拿证”。

早在2017年，国家中医药管理局中医师资格认证中心（国家中医药管理局职业技能鉴定指导中心）也曾陆续接到关于这方面的咨询与举报，并曾发布声明表示，从未颁发过“康复理疗师”“带电推拿技术师”“健康管理师”“调理保健师”等职业资格证书。

4尚未明确行业标准行业监管空白

“目前市场上存在的推拿按摩主要分两种，一种是保健类，这类人员可以零基础；另一种就是医疗类，对学历技能都有很高要求。”四川省名中医、成都市中西医结合医院儿科主任中医师刘宇表示。成为小儿推拿医师首先必须系统全面学习中医基础理论，经过五年本科学习和三年的规范培，必须取得卫计部门颁发的按摩医师资格证，“绝对不是只要背几个穴位，就能进行治疗这么简单”。

刘宇表示，小儿骨骼成熟、脏器发育在一岁左右，因此小儿推拿最好在一岁以后才可以做，“尤其要注重操作手法的安全性，否则很容易出现挤压伤、骨折等意外。”

一位业内人士表示，目前并未将小儿推拿店定义为医疗机构，对于小儿推拿有无疗效目前也无法确认，所以监管也是空白。

在刘宇看来，一些按摩师未取得相应资质，对中医传统的手法不熟，这需要社会监督。另一方面，取得了相应资质的按摩师有夸大效果，超出治疗范围和治疗深度等情况，这就很容易出现耽误病情的现象。（据红星新闻）

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