打造妇儿特色MDT模式 提供高质量的全生命周期服务成都市妇女儿童中心医院组建三大MDT团队

打造妇儿特色MDT模式 提供高质量的全生命周期服务 3月27日下午，成都市妇女儿童中心医院在儿科大楼会议室召开“MDT团队启动仪式”，正式组建胎儿医学MDT团队、儿童先心病MDT团队、妇产科介入MDT团队，打造独具妇儿专科特色的多学科诊疗（MDT）团队。

“高配版”多学科会诊

MDT模式成趋势

随着现代医学的发展，医生的专业、亚专业分工越来越细化，精准医学的理念让患者得到更加个性化的“定制”诊疗。但由于疾病往往具有复杂性，医疗技术除了向精深发展还需向纵深拓宽，这时就需要多学科“协同作战”，多学科诊疗（MDT）因此也已成为攻克医学难关的有力武器。

MDT即multi-disciplinary team，是由多学科专家围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。因为出发点是以病人为中心，具有个体化治疗的特点，MDT模式已在欧美国家得到普及。

该院副院长张利兵介绍，大家平时比较熟知的会诊，可以视作MDT的“低配版”，会诊往往是临时性的，有时相关准备不是很充分，一般是两个科室参加，或者是几个科室进行疑难病例讨论，没有固定时间、固定人员，因此也不会对疾病进行持续、深度的关注。但在MDT模式下，参与人员少则四五个科室，多则十几个科室甚至以上，而且通过具体的执行规范和要求，MDT人员和交流频率相对更加固定，在交流时往往准备更充分。更重要的是，MDT模式下，各学科医务人员一方面是对病例进行讨论，形成全面的诊疗方案，有利于应对疑难危重病例；另一方面，也会进行现代医学发展和新技术的交流学习，在打破学科之间壁垒的同时，可以有效推进学科建设，实现医生、科室和医院的共同提高。

同步建立多领域MDT团队

提供高质量全生命周期服务

实际上，早在2017年该院就在临床开展MDT模式的相关工作，不少科室的日常工作也秉承着MDT理念。即将满1岁的小月月就是MDT模式高效抢救的受益者。

2019年5月，小月月出生3小时后就出现嘴唇紫绀，彩超结果显示是罕见的先天性心脏病：大动脉转位合并动脉导管未闭。焦急的家人立即将孩子送到成都市妇女儿童中心医院进行治疗。

经过积极准备，该院心脏外科、麻醉科、手术室、监护室、彩超室等科室经过讨论，快速对小月月病情提出专业诊治意见，并顺利进行了心脏外科手术，一个新生命得以被挽救。

由于接诊的疑难危重症病例比例较多，像这样多科室配合的抢救案例很多，该院也已建立起一支由妇产科、小儿外科、B超和影像科、麻醉科、手术室、新生儿重症监护科等多学科组成的优秀的胎儿外科团队，已成功开展多例产时外科手术。

2020年3月26日，该院肿瘤MDT团队完成了一例罕见的肾母细胞瘤手术，患儿仅1个月大。通过多学科配合，术中情况和彩超、CT报告结果完全一致，手术顺利完成。“肿瘤MDT已行在路上，获益的患者也越来越多，下周还有一个巨大肝母细胞瘤手术。”外科主任彭强说。

目前，三大MDT团队正式启动，并形成了系统化、规范化的运行机制，“高楼晓见一花开，便觉春光四面来。”院党委书记林永红引用诗句表达MDT建设的信心，三支MDT团队的启动代表着高水平高标准诊疗的开端。下一步，医院还将陆续建立肿瘤MDT等更多专业的MDT团队，为妇女儿童提供高质量的全生命周期服务。

华西都市报-封面新闻记者周家夷

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