左手冰饮右手火锅 66岁大爷把胃折磨穿孔了

日前，66岁的林大爷邀几位好友消夏，撸起膀子来了顿滚烫的火锅，期间冰啤、冰饮、冰粉穿插。可刚吃完一会儿，他上腹部就开始像刀割一样痛，到成都市第五人民医院后被诊断为胃穿孔，腹腔内已严重感染。

像林大爷这样饮食后导致的胃穿孔，医院近期已收治了7例，最小年龄只有18岁。

火锅、串串，是成都人夏天的标配。林大爷说，他和老友们吃着火锅觉得又热又辣，干脆就来些冰啤酒、冰饮料、冰粉，“一口冰的下肚，整个人都爽快了。”

但是，下了餐桌回到家，林大爷的肚子就闹腾开了，“好像一把刀在使劲割肉一样痛”。七八个小时以后，他腹痛加重，来到成都市第五人民医院急诊科就诊。急诊科医生立即给林大爷安排CT检查以及抽血检查，CT提示空腔脏器穿孔可能，血常规提示白细胞及中性粒细胞明显升高，立即住进普外科。

主管医生胡涛看过检查报告后，考虑是胃穿孔，炎症指标升高表示腹腔内感染重，遂立即与家属沟通，拟行手术治疗。术中发现，林大爷腹腔内见大量食物残渣及部分脓苔覆盖，胃窦前壁见直径约1.5cm穿孔，医生立即予以处置。

胡涛医生介绍，胃穿孔分为创伤性和非创伤性，非创伤性主要指胃本身就存在疾病，如胃溃疡，或者暴饮暴食、饮酒、大量进食辛辣食物及冰镇饮料等因素的诱导下，最外层的浆膜层被穿透，导致穿孔；胃癌、缺血也可引起胃穿孔。

胡涛医生提醒，胃穿孔除了出现犹如刀割样的腹痛以外，还可能会出现恶心、呕吐、腹胀，如果引起败血症，还会出现发热、乏力，甚至面色苍白、冷汗、呼吸心跳加快、血压下降。

有的人觉得，胃穿孔把胃缝好不就行了吗？但是胃穿孔严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，可能引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，需要及时行手术治疗，否则可能会导致脓毒血症甚至危及生命。

最后，医生提醒，夏天饱口福的同时，也要爱惜胃。辛辣食物使胃肠血管扩张，喝冰饮料又会急剧收缩胃肠血管，可能导致胃肠道应激反应，情况严重的甚至会引发胃穿孔。夏天最忌讳冷热交替饮用，一冷一热不仅对肠胃损害大，对人的牙齿损害也很大，正确的饮用方式是冷饮与热饮应至少间隔半小时再饮用。刘敏 本报记者 邓晓洪

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