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肚脐打个孔 子宫全切除

来源:成都日报 2018-05-17 02:40   https://www.yybnet.net/

日前,一位妇科患者在温江区人民医院成功完成经脐单孔腹腔镜下全子宫切除手术。据了解,这台微创妇科手术不仅填补了温江区域及成都西部周边区县的空白,也标志着温江区人民医院妇科诊疗水平又站上了一个新台阶。

36岁的陈女士(化名)被诊断为子宫内膜不典型增生,考虑为癌前病变,因为没有生育要求,温江区人民医院妇产科主任李永红决定为她施行全子宫切除术。子宫切除术属于妇产科常规手术,可行传统的开腹,也可通过成熟的多孔腹腔镜完成。对于陈女士来说,如何选择却成了个大烦恼,她既担心疾病复发,又害怕术后的疼痛和腹部留瘢痕。考虑到陈女士的需求,在李永红的主持下,医院的妇科团队决定为陈女士实施“经脐单孔腹腔镜全子宫切除术”。

与以往三孔普通腔镜操作不同的是,单孔腹腔镜需要配套使用专门的入路平台,对操作的技术要求高,存在“筷子效应”——操作器械有相互干扰、同轴操作精准度下降等难题,且所有操作均由术者一人完成,助手无法辅助手术,均增加了单孔腹腔镜的手术难度。

手术当天,李永红在患者脐部做了一个不足2cm的切口,将腹腔镜及手术器械经此置入后,直面电视屏幕,左右开弓,挑战单孔腹腔镜手术的上述难题,90分钟后,手术顺利完成。当缝完最后一针时,几乎无人能看出这个患者刚刚经历过一场复杂妇科手术的洗礼,脐部皮肤褶皱自然遮盖了手术切口,几乎看不到瘢痕。

据了解,经自然孔道内镜外科为近年来出现的新概念和新技术,其基本理念是减少或隐藏手术瘢痕,减少术后疼痛,促进术后康复等。经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜微创手术比较,更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特性,由于在脐部做1个小切口即可完成手术,其最大的优势在于几乎无疤痕的美容效果,但对主刀医生的经验和技巧也提出了更高的要求。

凌昆 本报记者 余星雨

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