早产儿的家庭护理

□ 成都市新都区妇幼保健院 张先莉

根据有关研究，早产儿从出生到16周岁，身体素质和发育情况远不如普通儿童。婴儿时期的智商发育极易受外界刺激影响，对早产儿而言，适当的听觉、视觉、触觉等感官刺激，以及对身体运动机能的刺激能够使大脑发挥代偿能力。相反如果缺少必要的外界刺激，身体机能未能得到辅助训练，将来生活学习会受到严重影响。早产儿出院后主要受父母照顾，科学的家庭护理方法就显得尤为重要，那么应该怎么做好早产儿的家庭护理呢？

一、早产儿的概念

早产儿指出生时胎龄在20～37周，出生时体重在500～2499g的新生儿。早产儿由于特殊的生理特点以及身体器官大多发育不健全，尤其以中枢神经系统发育不完善较为多见，而且早产儿由于免疫功能差，对环境的适应性要求极高。比起足月生产的婴儿，早产儿的存活率只有其20%，即便幸运地存活下来，脑功能发育不全的可能性非常高，会出现发育迟缓、智力障碍、语言障碍等现象。

二、早产儿的护理方法

（一）加强营养摄入

早产儿虽然出生体重和身体机能不如足月的新生儿，但营养摄入的需求却远远大于足月的新生儿，如果给予足够的营养需求和合理的护理，只需 5个月左右的时间，身长和体重便可追赶上足月婴儿。营养上除了足够的母乳，还要注意添加钙、铁、鱼肝油等矿物质，促进身体发育，预防佝偻病及贫血的发生。有条件的家庭在纯母乳喂养时，可在医生的指导下适当添加母乳强化剂，使早产儿可以获得满足其快速生长的营养需求。

（二）加强保暖

早产儿身体机能弱，新陈代谢和血液循环较慢，身体热量不足，体表温度相差较大，而且皮下脂肪少、脂肪层较薄，加之身体的温度调节功能不健全，身体热量难以储存，热量很快就会散发。在秋冬季节出生的婴儿更应该重视保暖，室内温度应保持在24～26℃之间，家庭中可以将婴儿置于母亲怀中保暖，用纯棉柔软的毛巾包裹及戴帽子（但不可包裹过于严实，导致婴儿体温迅速上升）。在保证安全的情况下，也可用热水袋或暖手宝增加局部温度。

（三）保持卫生环境

早产儿的抵抗力较差，对外界环境的反应较敏感，小小的感冒也可能会危及生命。因此除了产妇和专业看护人员，应尽可能减少其他人员与婴儿的直接接触。看护人员和或产妇进入婴儿房间，进行喂养或直接接触婴儿身体时，应穿上干净的衣物。用肥皂和温水仔细清洁手部，产妇患有感冒或其他疾病时，还应当佩戴口罩，避免病菌感染婴儿，而造成严重后果。

（四）选择合适的襁褓

人被包裹时，安全感会急剧增加，婴儿更是如此。对于早产儿一定要选择舒适、无刺激（或刺激性弱）材质的襁褓。包裹时切记不可以连带头部一起包裹，防止出现呼吸困难或窒息。另外，过于光鲜艳丽的居住环境和家具用品也会对早产儿的成长产生刺激，尤其是婴儿日产用品，应选择色彩对比不明显的物品。

（五）及时关注婴儿的动作

早产儿身体表达能力不如普通婴儿，所以在玩耍时要时刻关注其身体动作，比如婴儿头部偏向一侧，或注意力放在其它地方，就有可能是在表达不想继续玩耍的意愿。其次是多数婴儿对夜晚有恐惧感，为了保证睡眠质量，早产儿的房间应设置夜灯，还可增加适当的助眠音乐，构建舒适的睡眠环境。

（六）定期检查

早产儿身体的问题较多，家庭护理难免有不足或失误，定期前往医院检查听力、视力、心脏、神经系统和肠胃功能情况以及接种疫苗是很有必要的。关于早产儿的身体变化情况要与医生多联系，一旦发生异常情况，即刻前往医院就诊。

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