腰椎间盘突出 打太极助康复

本期嘉宾：黄金星

□ 家庭与生活报首席编辑 陈健

新都区中医医院院长助理、骨伤一科主任，主任医师，国家中医药管理局全国农村医疗机构中医特色优势重点专科建设科室、四川省重点中医专科骨伤科学科带头人，中国中西医结合学会骨科微创专委会委员，中国骨科手术机器人技术指导委员会委员，第三批四川省拔尖中青年中医师，四川省新时代健康卫士，四川省中医药学会骨伤专委会常务委员，成都市骨科质量控制中心专家。

“唉哟，我的老毛病又犯了，腰背疼得很哦！”春节大假期间，亲朋团聚，剑哥的朋友，62岁的蒋大哥本想着好好地过一盘麻将瘾，哪晓得两天麻将搓下来，腰椎间盘突出的老毛病又翻了，腰部开始出现不适。于是，在家人的陪伴下他来到医院骨科进行治疗，症状得到了缓解。听蒋大哥说，他的牌友中有腰椎间盘突出的人还不少呢。

“因患脊柱疾病来我们门诊就诊的患者已司空见惯，常见的基础疾病有颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等等，发病率都非常高。”据新都区中医医院院长助理，骨伤一科主任黄金星介绍，随着我国人口老龄化进一步加快，脊柱疾病的发病率越来越高，以腰椎间盘症突出症为例，发病率达到了1%～3%，80%的人群一生都会经历一次腰背部的疼痛。

这时，剑哥突然想起，经常看到有些患腰椎间盘突出症的朋友会定期到医院理疗,或是在医生指导下采用中药进行敷贴，那么，这类治疗方法是否有效呢？哪些情况需要手术治疗？闻听此言后，黄金星神情自信地微笑着说，腰椎间盘突出症首选保守治疗，有80%的的患者采用保守治疗都是有效的。“不管他症状有多严重，到医院我们一定会首选保守治疗，通过药物或者中医的方法来进行治疗。如果保守治疗6～12周无效，症状进一步加重或者症状反复就可以考虑手术。手术的话，目前主要采取微创的方法来进行治疗，而脊柱微创治疗从总体来讲，优良率高达94%以上，绝大多数的腰椎间盘突出症的患者是可以治愈的。”

“得了腰椎间盘突出症也不用紧张，八段锦和太极拳都有助于康复，它可以增强身体的协调性，改善血液循环疏通关节，且非常有效。”黄金星提醒道，在日常生活起居中，一定要注意避免久坐和长时间埋头，锻炼时应避免激烈的对抗性的运动，比如说篮球、橄榄球等，以及一些使脊柱压力增加的运动。

“多年来有个广为流传的观点就是生命在于运动，其实我想说的是生命在于合理和有节制的运动。”黄金星结合自己长期的诊疗实践侃侃而谈,“在临床工作中我们会遇到很多关节损伤的患者,其中不少是中老年人，他们为了达到所谓的运动效果,有的一天甚至要走两三万步,这很容易导致脊柱关节退变。同时,长时间的磨损还会导致髋膝关节疾病发生率增高。还有的年轻人喜欢进行长时间的负重性锻炼，比如说举重等，它也会导致腰椎间盘加速退变。”

采访进入尾声,黄金星对如何保持骨骼健康给出了建议，首先是要规范自己的起居的方式，比如说，不能久坐，久坐伤腰，脊柱在坐位承受的压力高于远高于俯卧位或站立位所承受的压力。他举例说，从事办公室工作的朋友大多坐的时间都较长，建议每坐45分钟就站起来活动一下颈椎和腰椎；第二个，在工作之余可以选择一些保护关节和脊柱的运动，他特别推荐游泳、慢跑、骑自行车等运动。

“生活起居方面，那些不好的习惯也要改。我们在门诊遇到不少年轻人,由于长时间玩手机玩成劲椎病都是因为不好习惯所造成的。此外，有的朋友认为喝骨头汤可以补钙，其实，骨头汤里全是脂肪，它不能达到有效补钙的作用，只有户外运动配合均衡饮食才有助于骨骼健康。”黄金星补充道。

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