市社会福利医院出于规范管理引进后勤服务公司管理护工 公司协议不合理引起护工不满

有护工收拾行李离开医院护工要与后勤服务公司签订“陪护人员合作协议”

如今，驻邕医院有专业的护工管理公司的不多，受过专业技能培训的护工更是少之又少。护工用工关系混乱，常常因管理责任不清晰而引发纠纷。最近，南宁市社会福利医院出于规范管理护工出发，引进一家后勤服务公司，没想到却引来护工们的不满。4月1日上午，多名护工称，该公司要求今后每人每月交纳总收入的17%，用来交个人所得税等费用，“另外还要签订不合理协议，如果不签订同意书，4月1日起就不能继续在医院工作”。

护工：因要签协议多人离开医院

4月1日上午8时许，多名护工在护理好病患穿衣服、吃早餐后，收拾行李准备离开医院。黄阿姨今年60多岁，来自大新县，在医院从事陪护工作已11年。她与工友零阿姨告诉记者，半个月前，医院聘请广西新生活后勤服务管理股份有限公司南宁分公司（以下简称公司）管理他们。公司当时召开会议称，从4月1日起，每人每月要交纳工资总收入的17%，其中7%用于缴纳个人税收，8%交纳公司介绍费，另外的2%交给医院用于水电等费用。“我们全年没有一天休息，每天每人24小时照顾4位老人，一天的工资240元。为了照顾病患，我们也没什么想法。但是现在工资要扣去17%，实在是太多了，不合理。”

他们还表示，公司要求他们于1日当天签的“陪护人员合作协议”上，第一条“乙方（即护工）按照业务收入__%支付给甲方（即公司）介绍提成”中的百分比留空，即使他们签了字，之后公司在填写时可以往大的写；第四条表示护工与公司之间只有业务上的合作关系，不存在劳动关系；第五条如果因为乙方服务不到位，造成客户人身或财产受到损害的，由乙方全部承担责任。如果因为乙方处理不及时，导致甲方被迫承担责任的，甲方有权向乙方追索。

“收了那么高的管理费，所有责任都由我们承担，他们完全不负责。”多名护工表示不能理解。零阿姨说，有3名护工因为不识字，已经签了字。之后，在记者的了解过程中，又有6人签字。有一名签字的护工告诉记者，她是在公司人员多次要求下，为了保住工作，只能签字。

院方：医院提供平台让公司精细管理

据了解，南宁市社会福利医院（南宁市精神病爱心医院）1981年建院，位于南宁市西乡塘区明秀西路155号，是一家集科研、教学、预防、治疗、康复于一体的全民所有制非营利性二级医疗机构，同时承担南宁市民政对象的收养收治等社会职能。

4月3日，医院业务副院长韦先生称，在医院住院的大多是偏瘫或者瘫痪无法生活自理的病患，而家属忙着工作，就产生了需要人护理的需求。护工都是患者家属自己请来的，长年照顾病患很辛苦，护工和医院没有关系，医院不管护工收费的事，不介入也不评价他们的费用高低问题。在公司管理前，医院接到过少部分家属对护工的投诉，大多是护工对病患关爱度或者耐心不够、服务质量不好等。医院也试过其他方式规范护工，但也都在摸索阶段。

目前医院的护工有70人左右（动态），分布在内科和外科，处于无组织管理状态。“只要配合医疗质量管理，医院都从人性化、粗放型管理，没有管理得那么死，平时还免费开展培训课程，对护工方面的纠纷也会劝导。如果觉得护工影响医疗质量管理，会向家属建议劝退。”他说，之前医院不管护工收费的事，不介入也不评价他们的费用高低问题。这次请公司来管理护工，目的是想规范化管理护工，医院只是提供一个平台，没有从中收取任何费用。

公司：护工自愿决定签不签协议

平时在医院护工中，也发生过一些不愉快的纠纷。而没有组织管理，护工离开后，留下的医疗隐患或者医疗事故，医院该如何处理？韦先生认为，请公司来是为了规范管理护工，将管理变精细化，公司目前在南宁多家医院管理护工，应该有能力、有资质管理，对护工进行培训，提高护工的服务质量。医院同时与公司签订陪护服务合同，对公司的管理进行监督。

公司护工主任陆春牡表示，收取的7%是按照国家政策交纳的税收，8%是市场行为，签或不签协议，都是自愿原则，既然要留在医院工作，就要接受合作协议。公司会在护工上岗前进行培训、风险防控等，如果还出现问题，就由护工自己负责。“签订了协议后，公司都会登记信息，协议盖上公司章后，公司会返还给护工，所以护工也不需要担心。”

据了解，4月1日起，公司先与外科的护工签订协议，截至4月2日，已有13名护工签字，接下来还将与内科的护工签订协议。

家属：陪护服务质量参差不齐

老人生病，子女多在上班，工作和家庭无法兼顾，而护工这个工种，正好可以解决众多家庭存在的难题。目前，护工多是“游击队”，正规进入公司化管理的队伍并不多，病患家属对护工工作的评价也参差不齐。

4月1日，在医院采访中，一名病患的家属覃婷对护工的服务表示肯定。她说，他们一家请的护工照顾老人已经有三四年时间，平时都尽职尽责。虽然“陪护人员合作协议”由公司和护工共同签订，但是实际上还涉及病患一方，其实是三方协议，但是公司与他们之间却没有签订协议。她表示，协议中，涉及的“病患或者护工受伤”这些条款，一律由护工负全责，这样的协议合不合理值得商榷。

市民王先生的父亲已80多岁，患有老年痴呆症等一些老年人病症。由于父亲需要接受24小时照顾，王先生还要上班。于是他通过熟人介绍，请了一名护工负责在医院里24小时照顾父亲。这名护工将他的父亲照顾得还不错，但他想让护工在春节期间继续做，对方表示要收2000元钱的春节红包。

市民罗女士家的老人生病住院。通过医院清洁工的介绍，他们请来一名护工照顾老人。在10多天时间里，护工的服务质量一般，到最后有些不耐烦。老人病逝后，就在罗女士一家忙着张罗老人的丧事时，这名护工拿着罗女士在医院办的饭卡，擅自退钱后离开，打电话也不再接听。

“别说全天了，就是守晚上的，一般60到80元一个晚上。不说服务好，光是态度好都很难得了，半夜他在那看电视，你叫他多几次就开始骂人。”市民马女士家之前请过的护工让她感到并不满意。

专家：护工应专业培训再上岗

由于护工短缺，很多招聘护工的企业对护工的要求都很低，基本是除了身份证、健康证和年龄限制外，没有其他的技术要求。也有的直接通过邻居介绍找来老家的亲戚帮忙照料，这更导致了护工护理水平的参差不齐。

在采访时，一些病人家属反映，一些护工连基本的医学知识也没有，护理病人很不到位，服务也比较差，即使是擦身翻身等基本护理内容，护工似乎没有规范的手法。市民黄女士说，她的父亲因为中风导致偏瘫，有一次护工在帮忙翻身时动作笨拙，直接将她的父亲碰伤了。

“医院请公司管理护工，这在南宁还比较少。有组织管理，对病患和家属有利。”南宁市家庭服务行业协会秘书长雷励说，如果是通过家政公司请的护工，都是经过专业培训再上岗，在社会上请来的话，技能、服务质量难以保证。

广西八桂女子就业服务中心、广西壮家女家政职业培训学校负责人陈红岗告诉记者，国家对陪护人员开设有病号培训教程，在上岗前，护工最好要先经过专业技能培训。怎么照顾病患大小便、洗澡等，都需要护工有专项能力。不同病因的病患也有不同的护理方式，如：全身插管的病人要怎么帮他换管、手术后怎么帮他护理伤口等，都需要专业知识，如果照顾不好，会影响病患的恢复情况。这就需要有组织去规范管理护工，并对护工进行专业的培训。

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