“看,这就是我们通过内镜下消化道支架置入术为食管植入的‘支架\’。晚期食管癌患者,失去最佳手术切除时机,食管通常变得狭窄,严重影响病人进食,植入食管支架后,食管重新畅通,病人可正常饮食,提升了生存质量。”在宣汉县消化内科内镜中心一间办公室,宣汉县人民医院消化内科副主任刘晓宏指着手术视频,耐心地向记者讲解道。“在整个川东北片区,我院的内镜介入治疗是开展得比较早的,目前,在这方面积累了丰富的经验,技术成熟,疗效确切。”
2015年年底的一天,一名60多岁的老年病人被紧急送进消化内科。原来,该病人因食管静脉曲张破裂导致大出血,“出血达2000毫升以上,若不采取紧急治疗,后果不堪设想。”经过会诊,主治医生决定采用内镜下曲张静脉硬化剂治疗术对病人实施紧急抢救。手术后,出血得以有效制止,病人转危为安。
宣汉县人民医院消化内科成立于2012年12月,现有医务人员33人,其中主任医师1名,副主任医师2名,副主任护师2名。院长苏飞不仅是该科主任医师,同时也是达州市医学会消化内科专委会顾问。此外,科主任、副主任医师刘平为专委会副主委,科副主任、副主任医师刘晓宏为专委会委员。科室多名医师分别前往北京301医院、四川大学华西医院、第三军医大学附属西南医院进修学习;多名护师前往四川大学华西医院消化内科进修学习及培训。除拥有一流的医护团队外,该科室还拥有日本奥林巴斯电子胃镜、肠镜和德国爱尔博高频电凝器、YH04卡式幽门螺杆菌检测仪等先进的医疗设备。目前,科室开放床位63张,年门诊量24000人次左右,年收治住院患者2500余人次。
经过多年的临床经验积累,该科室对胃食管反流病、早期食管癌、胃炎、消化性溃疡、早期胃癌、炎症性肠病、功能性胃病、慢性腹泻、肠炎、肠结核、消化道出血等消化系统疾病,有着丰富的诊治经验;对各种原因引起的食物、药物、农药、酒精、一氧化碳等中毒,能熟练开展血液净化技术。“像重症胰腺炎这类疾病,如果得不到有效救治,后果会非常严重。我们采用中西医结合疗法,使治疗水平得以大幅提升。”该科科主任助理赵在林介绍道。此外,以往凡是饮用了“百草枯”之类剧毒农药的病人,抢救成活率极低,“现在,我们通过激素联合免疫抑制加血液灌流疗法,大大提升了抢救成活率。”
值得一提的是,该科消化内镜中心不仅是全院、也是全县的消化内镜中心。该中心检查项目涵盖常规胃肠镜、无痛苦性胃肠镜、非创性C14呼气试验检测幽门螺旋杆菌等;治疗项目涵盖逆行胰胆管造影及切开取石术(ERCP)、良恶性食管狭窄扩张术、食管支架置入术、非静脉曲张性上消化道出血的治疗、食管静脉曲张套扎及硬化剂注射治疗等。“内镜下治疗,避免了开刀,既减轻了病人痛苦,也节约了治疗成本。”据刘晓宏介绍,消化内科将持续拓展内镜下治疗项目,“今年即将开展内镜下粘膜剥离术、十二指肠镜诊疗术和超声内镜检查术等项目。”
□王涛 本报记者 徐冬 刘河林
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