宫颈 LEEP 刀手术后如何护理

□ 德阳市旌阳区东湖乡卫生院 黄丽

作为当前我国新兴的一种治疗技术，宫颈电热圈环切术（LEEP）在治疗宫颈炎疾病上有着十分重要的作用。这种治疗技术，主要是通过环形的金属丝传到高频的交流电，对于接触到的组织进行快速地切开,LEEP术具有时间较短，出血较少的优势，能够有效的预防患者出现宫颈癌，而通过术后的病理结果可以看到宫颈癌的误诊概率有明显的降低。

关于LEEP手术范围，根据文献报道，病变≥2.5cm应锥切，锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验，发现深度影响治愈率，累及宫颈腺体的 CIN 平均深为1.24mm，最深为5.22mm。激光治疗深度自3mm增加到5mm，病变治愈率也由68%提高到87%。研究提出，LEEP锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处，破坏颈管内病变，这种改良提高了治愈率，使病变持续率降为2.7%。本研究提出LEEP锥切宫颈管理想深度为15mm左右。结果提示，适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术，研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm，既可达到诊断和治疗作用，又避免切除过多组织，比宫颈钳活检术优越。

宫颈 LEEP 刀手术之后的护理措施。1.在进行LEEP 刀手术之后，大概需要2个月左右的时间才能得到愈合，而在这段时间内，患者禁止出现同房的情况。如果过早同房，除了会影响到宫颈创伤处的愈合，还有可能会增加患者出现阴道炎的概率，使患者宫颈组织修复受到影响。2.在进行LEEP 刀手术之后，由于创面在进行愈合的时候，会排出较多的阴道排液，在一定时间内会给患者带来不便。此时一定要保持外阴的清洁。不能自己随意使用阴道栓或者对于阴道进行冲洗，应该在医生的指导下对外阴进行清洗。3.在必要的时候，可以采取使用卫生垫等措施，保障个人的清洁。4.在LEEP手术之后大概一个礼拜左右的时间，患者应该到医院进行复查，做好创面修复状况的记录。而在进行LEEP手术之后，第一次月经结束的时候，需要进行第二次的复查，了解自身宫颈创伤的修复状况，在一定的时候需要选择其他的辅助局部治疗手段。5.在手术治疗一到两个月之后，患者需要到医院进行第三次复查，全面了解自身宫颈创面的愈合状况，便于患者能够得到早日的康复。

患者在宫颈LEEP到手术之后的调养。（1）减少食用高脂肪食物。患者在进行宫颈LEEP手术之后，要少食多油的食品，另外动物类的脂肪例如猪油等食物也要减少食用，避免患者体内的胆固醇出现过高的情况。可以利用植物油代替动物脂肪油，例如花生油或者豆油。（2） 适当的补充纤维素食物的摄入。患者进行宫颈LEEP手术之后，在家中家人做饭的时候，可以增加蔬菜等食物，例如胡萝卜、莴笋等蔬菜，补充患者体内的纤维素。（3） 注意烹饪方式。在进行烹饪的过程中，应该以蒸、煮或者炖作为最佳的方式，减少油炸、烧烤以及腌制的方式处理食物。（4）多饮用新鲜的蔬菜水果汁。患者平时应该增加喝水的此时，这样对于患者愈合宫颈出创面有一定的好处，减少患者的炎症反应，避免出现创面严重的情况。（5）转变患者思想。患者要转变自身的思想，在手术之后，进食是一种治疗方式，不是患者食欲差，不愿意吃，便可以不吃。在应该进食的时候，即使没有食欲，也需要努力的进食，只有身体增加了营养，才能增强免疫力，使患者的病情得到好转，恢复身体健康。（6）少食多餐。在患者进行手术之后，肯定会出现食欲下降的情况，为了保障自身的营养充足，达到该有的进食量，所以需要采取少食多餐的情况。一般情况下，患者在术后6个月的时间之内，尽可能地每日都吃六顿，到了后期患者每餐的进食量都有所增加的时候，可以逐步将进食的次数进行减少，切记只有充足的营养才能保障患者早日治愈伤口。（7）出院之后的饮食指导。患者在出院之后，需要加大对于营养的补充。所以患者应该食用一些具有高蛋白，丰富的维生素类的食物，多食用新鲜的蔬菜，保障患者的营养，避免出现营养不良的情况，影响术后的恢复。

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