六项生化指标检测之血糖

□ 中江县人民医院 谢珊

常规身体检查所获得的各项生化检测报告，是人类判定机体当前健康状态的基本参考依据。而血糖是六项生化指标的重要组成，那么，如何根据血糖这一生化指标检测结果判定自身的身体状况呢？

生化检测是什么？

当前市场中所说的CCVD芯片检测、肿瘤标志物、癌症筛查均属于生化检测。生化检测是发现人们当前是否患病的一种手段，全称为血清生化检查。通过生化检测，可以帮助人们及早发现当前已患疾病，及早治疗，避免疾病恶化而对身体健康造成损害。生化检测实践用手法是基于化学学科、生物学科的方式，主要以血液为检测样本，可以帮助人们定期掌握自身身体健康状况。常见的生化检测项目为肝功能、空腹血糖、肾功能、尿酸、血脂等。其中肝功能主要评价指标为转氨酶、间接胆红素、总胆红素、直接胆红素、球蛋白、白蛋白、白球比等；血脂主要评价指标为低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇、载脂蛋白等；肾功能评价指标为尿素氮、肌酐。

对于大部分医院来说，主要选择肌酸酐、血糖、ALT 酵素 （肝脏细胞内）、AST酵素（肌肉及肝脏细胞内）、尿素氮、脂肪酵素这六项生化指标进行检测。

血糖是什么？

从字面意义上来看，血糖特指人类机体血液内的葡萄糖。健康人群机体血糖水平处于相对恒定状态，最高不会超过6.1mmol/L，最低不会低于3.9mmol/ L。常用的血糖测定手段为FBG（空腹血糖测定）、IGTT（静脉葡萄糖耐量试验）、OGTT （口服葡萄糖耐量试验）以及馒头试验等。空腹血糖测定是六项生化指标检测主要用方法，主要以清晨空腹抽取被检查者静脉血的方式开展。

如何根据血糖检测判定身体状况？

（一）血糖减低。在血糖生化指标检测结果中，血糖减低主要指健康人血糖水平在3.9mmol/L水平以下。若为婴幼儿，在其空腹血糖生化指标检测结果小于 1.7mmol/L （足月） 或 1.1mmol/L（早产）时，则可认为血糖生化指标检测结果减低。

除生理性低血糖（剧烈运动、过度饥饿）外，胰岛素过多、对抗胰岛素激素分泌量过少、严重肝病以及红霉素、磺胺酊脲、胍乙啶、苯丙胺等药物也会导致被检测者血糖生化指标检测结果下降。其中胰岛素β细胞增生、胰岛素瘤、肿瘤会导致胰岛素分泌过量；肾上腺皮质激素、生长激素为常见对抗胰岛素激素；严重肝病主要表现为肝癌、重型肝炎、肝硬化等。个别情况下，在被检查者急性酒精中毒、长时期处于营养不良状态时，也会出现血糖生化指标检测结果减低。

（二）血糖增高。在血糖生化指标检测结果中，血糖增高包括轻度增高、中度增高、重度增高三个等级。其中轻度增高在 7.0mmol/L 水平以上，但在8.4mmol/L 以 下 ； 而 中 度 增 高 处 于8.4mmol/L水平以上，但在10.0mmol/L以下；重度增高处于 10.0mmol/L 以上。除I型糖尿病、II型糖尿病以外，患甲状腺功能亢进、巨人症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等内分泌疾病的人也会出现血糖生化指标检测结果增高情况。同时部分人员也存在肝源性高血糖、应激性高血糖情况，前者常见情况为严重肝脏疾病致使肝功能受损（餐后上升），后者则表现为心肌梗死、颅内压上升、大面积烧伤、颅脑损伤等。个别服用口服避孕药、利尿剂、多巴胺、甲状腺素的人以及处于妊娠期的孕妇、呕吐后的人、大量脱水的人也会出现血糖生化指标检测结果增高情况。

血糖为六项生化检测指标的重要组成。通过对血糖生化指标检测结果进行分析，可以帮助人们初步判定身体健康情况。出现血糖检测结果异常后，要与专业医师沟通，进行进一步诊断，保证疾病的及时发现、治疗。

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