牙齿健康要自己做主——— 访市人民医院口腔科专家沙明建

本报记者 时伟 通讯员 马军 赵凯

口腔的日常护理

记者：您好，沙主任，在第24个全国爱牙日来临之际，感谢您接受我们的采访。牙齿是人们吃东西时不可缺少的“工具”，日常生活中，我们应如何爱护牙齿呢？

沙明建：首先，要选择适合的牙刷，只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷，才能起到洁牙的效果，并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷其特点是：(l)刷头小，在口腔中转动灵活。(2)刷毛排列合理，一般是2—3排，便于清洁牙齿和刷牙后牙刷本身清洗。刷毛选用优质尼龙丝，细而有弹性。(3)刷毛的顶端呈圆形，刷牙时不易损伤牙齿和牙龈。(4)牙龈萎缩需要用牙间刷。其次，在牙膏的选择上，首选含氟牙膏，兼用其他牙膏。含氟牙膏不仅有抑制牙菌斑的作用，而且可以保护牙釉质，增强牙齿的抗酸能力。有些地区由于饮用水中含氟较高，所以要选择无氟牙膏，比如山东省的德州及桓台地区，但我们莱芜地区水质含氟不高，不需要考虑这些。

记者：牙刷应如何保养？多长时间更换新的牙刷？

沙明建：每次刷牙后必须用清水把牙刷清洗干净并甩干，将刷头朝上置于通风干燥处，牙刷使用时间长了，刷毛就会弯曲蓬乱甚至脱落，减弱了洁齿能力。因此，必须每3个月更换一把牙刷。

记者：除了选择合适的牙刷和牙膏，对刷牙水有讲究吗？

沙明建：有关研究证实，牙齿适宜在30—36摄氏度水温下进行正常新陈代谢。因此刷牙时，牙齿如长时间受到骤冷或骤热的刺激，不但容易引起牙龈出血，而且直接影响牙齿的正常代谢，易诱发牙病，影响牙齿的寿命，影响身体健康。

记者：我们每天需要刷几次牙？

沙明建：刷牙的时间每天应做到早起和晚上临睡前各刷牙一次，并坚持饭后漱口。每次刷牙需3—5分钟才能将牙齿的各个部位刷到。晚上睡前刷牙更为重要，因它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则，在夜间睡眠状态下，口腔内滋生细菌，污物与唾液的钙盐沉积形成菌斑及牙石，会使牙齿发生龋齿及牙周病。

儿童和青少年口腔保健方法

记者：青少年是一个人一生习惯养成的时期，青少年得了龋齿有什么危害？

沙明建：得了龋齿，起初可能没有症状。渐渐地吃东西时会感到牙疼。如果长期只用一侧牙咀嚼，会造成面部发育不对称。若经常牙疼，会影响正常饮食，造成营养不良。如果龋齿发展到牙根尖的脓肿，可能波及到乳牙根尖正在生长发育的恒牙。如果龋齿发生在前牙，造成前牙的残冠残根或缺失，影响孩子的发音和容貌，甚至可能造成儿童的自卑心理。

记者：孩子年龄偏小，不能刷牙，我们该怎么保持孩子的口腔卫生？

沙明建：口腔清洁应从孩子出生时开始做起。此时的婴儿虽然没有长牙，家长可以洗干净手后，把食指缠上纱布蘸白开水为孩子擦洗口腔。每日早晚各一次。随着孩子乳牙的萌出，改用带毛刷的橡皮指套为孩子刷牙。待2—2.5岁孩子乳牙基本上完全萌出之后，逐渐过度到用幼儿牙刷为孩子刷牙。在4-5岁左右，教孩子刷牙，至学龄儿童时，使孩子能够自己刷牙。儿童一般应采用简便有效的“竖刷法”，即顺着牙齿的长轴像我们刷梳子一样，不仅刷净牙齿表面，也要刷净牙齿间的缝隙。每个部位应反复刷8-10次，将牙齿仔细地刷一遍，需要3-5分钟。

记者：孩子吃什么对牙齿好？

沙明建：养成良好的喂养习惯是预防龋齿的另一个重要方法。在保证孩子生长发育时营养平衡的前提下，减少糖的摄入量，对婴幼儿牛奶和饮水中加糖要适量，不能用糖水和甜饮料代替白开水喂养孩子。对1岁以内的婴幼儿夜间喂奶时应少放糖，最好不放糖。1岁以上的孩子，减少夜间喂奶的次数。2—2.5岁孩子乳牙基本上完全萌出之后，应适时停用奶瓶，改用杯子喝水和饮奶。另外，应帮助孩子养成良好的饮食习惯，定时定点按规律吃饭，多吃水果、蔬菜等粗纤维天然食品。咀嚼粗纤维食物，其机械作用能将牙面附着的污物去除，并对牙龈有按摩作用。同时，孩子应减少吃零食的量和次数，少吃饼干、糕点等精制含糖软性食物。特别是晚上刷牙后不能再吃东西。 

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