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被保人确诊后即可获得赔付,被保人确诊后即可获得赔付

来源:德州日报 2016-11-24 00:00   https://www.yybnet.net/
[摘要]财政与保险公司联合出资为贫困人口购买重大疾病兜底保险

本报讯(记者芦瑞瑞通讯员孙冬兵张建彬)10月25日,陵城区义渡口镇大理村贫困户李永胜突发脑溢血,住进了陵城区人民医院。医生确诊,需要马上手术,中国人寿德州分公司当即把20000元钱打到了李永胜家属的账户,解了为住院费发愁的李永胜一家人的燃眉之急。

11月10日,李永胜脱离生命危险,办理了出院手续,总共花费了12200多元,除去新农合报销的7000多元外,李永胜还剩下14800多元。“要不是有这些钱,他出院后连维持基本的生活都很困难。 ”李永胜的哥哥李永春说。

为什么是中国人寿德州分公司在紧要关头给了李永胜救命钱呢?这得益于市扶贫办与中国人寿德州分公司共同推出的“脱贫保”。

中国人寿德州分公司副总经理刘文栋介绍,“脱贫保”是专门为建档立卡的贫困人口购买的重大疾病兜底保险,保费每人每年150元,由财政和保险公司按照2:1比例共同承担,贫困户不承担任何费用。针对初次罹患30种常见重大疾病,以及意外身故、残疾等意外伤害等,每人最高可获得2万元的赔款。

这个保险最大的亮点是,一旦贫困户得病,或者发生意外,只要县级(二级)及以上医院确诊属于30种大病,中国人寿德州分公司就提前一次性支付保险金,以便保障贫困人口生病后能顺利住进医院。

另外,保险协议中明确规定,为确保项目可持续性,中国人寿德州分公司将年度赔付警戒线定为筹资总额的80%,若年度赔付率低于80%,由保险公司在下一承保年度采取扩大病种或提高保额等多种方式,确保结余资金能够用足。

截至目前,陵城、武城、乐陵3县市区扶贫办已与中国人寿德州分公司签署承保协议。其中,陵城承保9177人,武城承保17000人,乐陵承保12600人。中国人寿德州分公司正与其他县市区扶贫办等部门积极沟通,有望实现德州市贫困人口重大疾病兜底保险全覆盖。

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