德州市第二人民医院放射治疗中心: 精准放疗让食道癌患者重获新生

日前,患者王先生将一面题有“医术精湛传四方医德高尚暖人心”的锦旗送到德州市第二人民医院放射治疗中心主任于永清手中,感谢于永清主任和放射治疗中心全体医护人员对患者无微不至的精心治疗和护理。

王先生,65岁,19年前在德州市第二人民医院确诊食管中上段癌,纵隔淋巴结转移,当时肿瘤体积较大并阻塞食管不能进食,临床分期较晚,不能手术切除。经过于永清主任团队的讨论后给患者根治性放疗,期间周剂量化疗增敏,治疗结束后肿瘤基本消退,患者康复出院,出院后恢复正常进食,19年来病情稳定。近日,患者又出现吞咽不畅,再次来到德州市第二人民医院放射治疗中心,考虑患者生存19年后局部复发,经全科讨论后,给患者再次局部放疗54GY/27次,放疗结束后患者吞咽梗阻症状再次明显缓解,复查CT、食管钡餐肿瘤达到基本完全缓解状态,患者万分感激,再次送来锦旗。

食管癌在我国发病率和死亡率均排在前五位,是非常常见的恶性肿瘤,一旦发展到晚期预后极差,一般生存不超过1年,食管癌的治疗手段多样,其中放射治疗是治疗的主要手段之一,适应症范围广泛,对各期的食管癌均可适用,根据治疗的时机和目的临床中主要分为根治性放疗、术前放疗、术后放疗和姑息性放疗。根治性放疗主要适用于不适合手术者,上段、颈段食管癌,对此类病人采用根治性放疗剂量,既保留了食管的功能还能达到与手术同样的疗效。术前放疗:目前,国际、国内规范中推荐,对于局部分期较晚的患者,均要采用术前的放射治疗,以达到缩小肿瘤、降低分期、提高手术的切除率和生存率的目的。术后放疗:当一部分手术后的患者,术后的病理为外侵明显、淋巴结转移,需要进行术后的放射治疗来降低术后复发和转移的概率。姑息性放疗:当晚期转移患者出现了明显的梗阻、骨转移的骨痛、脑转移的颅压增高、转移灶的压迫症状,可以局部给与姑息性的放疗以减轻症状改善生活质量。

放射治疗在食管癌的综合治疗中至关重要、疗效显著,需要专业的放疗团队制定精准的治疗方案。(张月华)

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