关爱乳房，从科学查体开始

乳房，给了女性美丽，也带给女性隐患。如今，似乎有越来越多的女性受到乳腺疾病的困扰，我们该如何保护和关爱乳房的健康呢？10月9日是“世界爱乳日”，本报特邀胜利医院乳腺中心主任、东营市乳癌病友关怀协会理事长郝敏告诉您关于乳房的疾患和护理常识。

乳腺疾病，让女性备受困扰

一次单位的例行查体后，单女士的天却像塌了一样，因为检查结果显示，她患了乳腺癌。她和家人不相信这样的结果，特地换了一家医院做了详细检查，结果却是一样的令人心寒。“我怎么会得了这样的病？”单女士急急地询问。

据了解，乳腺疾病已成为困扰女性健康的重大疾病之一，“关于乳腺方面的疾病，笼统地说，可以分为良性疾病和恶性疾病两种。”胜利油田胜利医院乳腺中心主任、东营市乳癌病友关怀协会理事长郝敏介绍，良性疾病一般为乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤。

据郝主任介绍，乳腺增生症，约占全部乳腺疾病的75%以上，是最常见的一类乳腺疾病，发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女，有1%至3%的癌变率。而乳腺纤维腺瘤常见于青年女性，病发年龄为18至25岁，为良性肿瘤，但有少数可以癌变。“在乳腺方面的恶性疾病中，乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤。”郝主任表示，近20年来，我国乳腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，在城市和经济发达地区乳腺癌已超过肺癌，成为近10年来死亡率增速最快的恶性肿瘤，已上升为城市女性的“头号杀手”，更可怕的是，在发病率不断增高的同时，死亡率也正以每年3%的幅度增长。“与西方国家相比，我国女性乳腺癌具有发病年轻化、恶性程度高和乳腺较小而致密，不利X线检查的特点。”郝主任表示，我国女性乳腺癌患者中，10%的患者为35岁以下，发病高峰年龄为45至49岁，较西方女性患病年龄提前10至15年。

意识淡薄，导致乳腺癌早诊率低

据郝主任介绍，目前，胜利石油管理局女职工乳腺癌的早诊率低于20%，而美国的乳腺癌早诊率高于80%。“在人类所有的恶性肿瘤中，目前只有乳腺癌和宫颈癌可以通过对健康人群大面积查体，做到早发现早诊断。”郝主任表示。

但为什么有些能够享受每年一次“妇科查体”的女职工，却经常出现年年查体、年年花钱、年年误诊或漏诊的状况呢？“大多数女性朋友的查体意识还有待改观。”虽然目前中国没有确定的乳腺普查方案，但国内大多数专家认为：适合我国乳腺癌筛查的技术方案是被称之为“黄金组合”的——— 钼靶X线摄片+高频超声检查。据郝主任介绍，胜利医院作为全国“百万妇女乳腺普查工程”的定点医院，按照工程专家委员会制定的专业普查技术方案开展乳腺癌筛查，取得了明显效果。“据初步统计，到中心普查人群的乳腺癌早诊率已超过60%。”要提高市民乳腺癌的早诊率、降低死亡率，开展乳腺癌专业筛查是必需的。

“女性朋友应该增强对疾病的预防意识。”郝主任表示，80%的乳腺癌早期没有任何症状，因此在没有症状、摸不到肿块前接受乳腺检查是最有意义的。有些人觉得自己的乳房“不痛不痒”，不需要到医院做检查，觉得自己没事，查体就“省点”。“请记住：尊重科学，健康是不能打折的！”郝主任说。

专业筛查与个人自查，远离乳腺癌

郝敏介绍，只有科学的专业筛查，才能有效发现早期癌症，“但是，癌症的筛查并不是健康体检。”乳腺癌专业筛查是指采用专用设备、由专业人员按专业筛查流程和方法对乳腺进行检查，主要目的是发现并确诊早期乳腺癌。这与健康体检和普通的妇科查体是有区别的。

健康查体主要目的是发现异常，如果接受了健康查体发现有异常或有疑问，或者属于容易患乳腺癌的人，应参加乳腺癌专业筛查。

据研究发现，从一个细胞癌变到长成0.1厘米大小的肿块，至少需要 3年，而长到1厘米需要5至7年，在这样长的时间里，只要能接受一次乳腺癌专业筛查，就能早发现。“胜利石油管理局胜利医院乳腺中心引进的德国爱克发乳腺专用CR可以分辨出0.2毫米的病灶，能比手摸到肿块至少提前 3年发现乳腺癌，因为手能摸到的乳腺肿块一般都在1厘米左右。”郝敏说。

除了进行专业的筛查，女性朋友可以定期自查，让乳腺癌疾患发现于萌芽。“乳腺癌是体表肿瘤，很容易通过自己触摸发现，至少70%的乳腺癌是由患者自己发现的。”乳房自我检查的重要环节是：认真观察(一看)和仔细触摸(二摸)，最好坚持每月一次，时间选在月经结束后3至5天，因为此时乳房非常柔软，易于发现问题；绝经的女性，可在方便的情况下，选择一月中的任何一天。摸的时候，用手指的末端掌面慢慢平移，按顺序轻摸乳房，不要漏掉任何区域，要特别注意乳腺外上部位和腋窝。(记者 李静) 

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