肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,严重威胁着人类健康。近年来,在青少年尤其是大中学生中,肺结核的发病率呈现增多趋势。市疾控中心结核病防治中心主任徐文生介绍,从近几年的结核病监测资料数据显示,东营市每年发现学生肺结核病患者在20—30例,主要为在校大学生和高三毕业生。
1.学生感染肺结核有三大原因
“造成学生易受肺结核病感染的原因主要有四个。”徐文生介绍,一是学生正处青春发育阶段,身体新陈代谢非常旺盛,对各种营养的需求量大,容易造成营养缺乏,加之学习紧张、精神压力大、休息时间少等诸多原因,导致抵抗力下降,容易受到疾病的侵袭。二是大学生、高中生由于接种卡介苗的时间较长,体内特异性免疫水平有所降低。三是肺结核症状不典型,学生对轻微的咳嗽发烧往往不在乎,导致学生肺结核患者不能被早期发现、早期隔离和早期治疗。四是学校人群高度集中,学习、住宿环境拥挤,给呼吸道传染病菌的传播创造了条件。另外,学生、老师肺结核病防治知识的相对缺乏也是造成结核病在学校经常发生的原因之一。
2.加强师生、家长的肺结核防治意识迫在眉睫
徐文生介绍,虽然从总体疫情来看,学生肺结核病所占比例不大,但学校是人群高度集中的场所,人群近距离接触机会频繁,而肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病,一旦出现传染性肺结核病患者,很容易在同宿舍、同班级甚至整个校园内引起疫情的传播和蔓延。肺结核病是一种慢性消耗性疾病,对机体的损害非常大,而青少年正处在长身体、长知识的关键期,感染结核病会给学生的学习、生活和身体健康带来极大的危害。
“更重要的是,一旦结核病在校园内扩散,也会给学校的教学秩序和学生安全造成很大威胁。”徐文生呼吁学校肺结核病的防控应引起教育、卫生部门以及家长和社会的高度重视,建立和完善学校肺结核病联防联控工作机制,加强学生肺结核病患者的督导治疗和管理,开展学生结核病健康促进活动,提高学生、老师以及家长的肺结核病防治意识和防治水平。
3.及时发现治疗是防控关键
“预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性肺结核病人,所以,作为学校肺结核病疫情的防控关键就是及时发现患病学生并及时隔离治疗。”徐文生说,肺结核患者的首要症状一般为连续两周以上的咳嗽、咳痰,如果同时痰中带有血丝,很有可能是得了肺结核病,其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。
如果同寝室或同一个教室有以上症状的学生不断出现或超过3个人时,更应该特别警惕。由于肺结核病是一个慢性传染病,治疗时间长,一般要在6—8个月以上,除少数较严重的患者需住院治疗外,一般不会对生活、学习产生较大影响。所以,对确诊的传染性肺结核病人要实行休学,在家隔离治疗,最后,凭结核病防治所的证明方可复学;对非传染性病人在治疗期间可以继续上学,但校医要负责管理、监督化疗,确保规则用药。
需要特别提醒的是,学生和老师不要歧视患肺结核病的学生,因为只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传染性,且肺结核病人开始接受正规药物治疗后2—3个星期,其传染性就会逐渐消失。痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,一般没有传染性。学生肺结核患者只要及时发现并进行正规治疗,往往治疗效果好,治愈率可达到90%以上。 (记者 李静)
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