记者6月26日获悉,甘肃省全科医生特设岗位计划试点项目启动。该项目重点面向全省58个集中连片贫困县和少数民族地区,并力争通过3年的时间,使试点地区每个乡镇卫生院有1名全科医生。2017年度全省拟争取试点的名额为150名,以后根据实施情况适当调整年度人数。
我们首先得弄明白什么是全科医生。在很多国人的固有印象中,全科医生就是那些在乡镇卫生院、社区医疗服务站等基层医疗卫生机构工作的医生。由于以往基层医疗机构通常硬件设施简陋、病人稀少,医生也不分科,内、外、妇、儿科疾病一起看,于是被老百姓戏称为“万金油医生”。这种医生虽然看病方便、便宜,但是往往技术水平有限,解决不了什么大问题。但实际上在国外,全科医生占医生总数的30%至60%以上,卫生业务量占一半以上。家庭医生基本都在硕士学历以上的层次,独立执业,而且可以服务于多家医疗机构,工资收入超过多数专科医生,社会地位很高。
因此,我们现在对全科医生有很大的误解,并且全科医生是叫好不叫座。目前,虽然我国已经开展乡村医生和农村居民签约服务,但多数是局部性的。比如,只针对老年人口和贫困人口,而非全面的“居民/村民健康服务”。其实,假如医生有了固定的签约人群,他就会用心去满足他们的需求,为他们提供服务。这种长期的熟人关系也会使签约者放心,更加信赖签约医生或医生团队。总之,随着全科医生制度的建立和发展,全科医生最终必将成为家庭成员一辈子的健康保护神,也是引导专科医疗的“经纪人”。由此可见,全科医生制度关系到民生大计,是彻底解决“看病难”的根本措施之一。四川省积极发展全科医生特设岗位计划,其意义极其深远。
那么,如何吸引大量高水平的医疗人才投身其中,安心从事全科医生工作?笔者觉得,我们可以借鉴大学生村官制度,让年轻的医生先到基层当全科医生,当然医学院校也要先教综合课程,再教专业课程,使医生不仅钻研本专业也要懂别的专业,一专多能。年轻的大学生医生敬业精神好,有上进心,在基层锻炼更有利于成长。同时要规定大医院的医生必须有至少在基层工作四年以上的经历才能调职称,每一级晋升职称前都必须有一年下基层工作的经历,这样让大医院的优秀人才到基层历练,又可以为基层医院培育人才带来医术,使全科医生实现良性循环。
诚然,要在四川省全面建立全科医生制度,当前只是万里长征迈出了第一步,任重而道远。它不仅需要国家财政、医疗行政、医学教育、政府部门之间的通力协作,也需要广大民众对全科医生的了解和全力支持。相信不久的将来,全科医生制度必将开花结果,惠及全省人民。
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