聚焦民生 服务群众

今年上半年，广安市连续开展一系列卫生法律法规、健康知识宣传及专科义务诊疗等计生惠民活动，在全市范围内收获广泛赞誉。这些成绩凸显的是，广安市卫生计生机构整合之后，在推进深化分级诊疗、医疗服务行动、城乡医院对口支援以及新型农村合作医疗等工作中，做出的艰辛努力。

据了解，截至目前为止，广安市2015年卫生计生工作目标已经取得开门红，全市的卫生计生工作正呈现出稳步发展态势……坚实推进分级诊疗工作

今年以来，广安市卫生计生委把分级诊疗作为重点工作，坚持不懈、持续推进。

在全市范围内，不仅牵头成立了推进分级诊疗工作的领导小组，联合广安市人社局印发《关于在全市医疗机构推行分级医疗双向转诊工作的通知》，从政府层面有力推动分级诊疗工作的实施。同时，还专门制定出台了《广安市分级诊疗服务活动宣传方案》，通过分级培训、逐层宣传，分类别，重点宣传的方式，进行300余场、13000余人的专题培训，引导群众逐步适应分级诊疗，就地就近就医。

截至目前，该市已成功建立健全首诊负责制、信息报送制、疾病分析制、定期培训制以及情况通报机制和考核评价机制，将分级诊疗工作纳入对各区市县卫生计生行政部门及市直属医疗单位年终绩效考核以及医师定期考核的重要内容，作为医院等级评审的重要指标，不定期开展专题督导检查。

全市的分级诊疗成效显著，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局，正在逐步形成。

大力改善医疗服务行动

在坚持推进分级诊疗的同时，广安市卫生计生委还将改善医疗服务工作，作为为民办实事的重要内容。

今年上半年，该市印发《广安市医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案》，部署11大项、43小项工作任务，制定详细的路线图和时间表，并进行专门的动员部署，全力推进改善医疗服务行动。

经过努力，目前该市医疗机构的服务能力大幅提升。县级人民医院、妇幼保健机构、疾病预防控制机构以及基层医疗卫生机构、社区卫生服务中心等一大批项目，正在加快建设。以广安市人民医院为中心、各县级人民医院为分中心、片区中心卫生院为网络医院的统一指挥120平台，也已基本成型。目前，该市急救范围涵盖至全市6个主城区、181个乡镇、2763个行政村，急救半径缩小到了5-10公里以内。

此外，为不断健全保障措施，今年来该市不仅在二三级医疗机构成立了志愿服务队，增设自主挂号缴费机，推行预约诊疗服务、错峰诊疗服务等惠民为民措施，极大地改善就医环境。同时，还出台《广安医疗纠纷预防及处置办法》，设立广安市医疗纠纷人民调解委员会，并聘请法律、医学等类别共53名专家为医调委专家库成员，聘请了4名专职工作人员，负责日常医疗纠纷调解工作。

加强城乡医院对口支援

今年上半年，广安市卫生计生委紧紧围绕万名医师支援农村卫生工程、城市医院帮扶县、乡医疗机构和对外交流合作等活动，多途径、多方式全力推进城乡医疗对口支援工作，形成了多元化支援格局。

截至目前，广安市卫生计生委通过拓宽对口支援新渠道，已积极争取重庆市、成都市、上海市徐汇区和江苏省泰州市辖区医疗机构通过人才培养、技术帮扶等形式，对口支援广安市、县、乡医疗机构。

同时，该市探索建立以二三级医疗机构为中心的医疗联合体。广安市人民医院加入川北医学院医联体，并就作为牵头医院与广安辖区3家县级医院组建广安市医联体，武胜县和岳池县依托县人民医院和县中医医院为牵头医疗机构，与当地3-5家乡镇（中心）卫生院组建了医联体，医联体内的医疗机构实现了人才、技术等资源共享。三是延伸对口支援新途径。在省卫生计委生安排18人支援广安3家县级医院、16人支援4家乡镇卫生院和4人支援卫生监督和疾病控制机构的基础上，自行安排15家二级及以上医疗机构对辖区29家乡镇（中心）卫生院和精神病专科医院进行为期三年的对口支援，截至目前，全市下派基层医务人员104人，接受基层医务人员进修25人，下派医务人员参与诊疗患者11165人次，开展手术88例，开展新业务9项，组织开展业务培训108次，参加支援医院会诊88次，获得了基层百姓的广泛赞誉。

强化新型农村合作医疗

2015年，广安市卫生计生委将继续通过采取优化调整补偿政策、强化监管等措施，推进新农合更好地服务于广大人民群众。

据广安市卫计委主任郑建军介绍，2015 年广安市共有参合农民354.05 万人，参合率 99.73%。1-5月，全市共筹集新农合基金14.56亿元，累计补偿445.59万人次（门诊补偿263.25万人次、住院补偿17.19万人次、住院正常分娩补偿0.48万人次、特殊门诊补偿3.2万人次、其他补偿 161.48 万人次），基金支出总额达到5.16亿元，当年基金使用率31%，参合患者住院费用政策范围内补偿比达到76.27%，参合率、基金使用率、参合患者住院费用政策范围内补偿比均达到或超过全省平均水平。

全力推进城乡居民大病保险工作，全市已完成对各级定点医疗机构实施农村居民大病保险工作相关政策业务培训，全面启动对参合农村居民的大病保险理赔，到5月底，已支付18人次参合农民大病保险金10万余元。同时，初步完成新农合信息平台与大病保险制度衔接的相关程序开发和系统升级改造，正在进行在线测试，7月，广安市将实现统筹地内新农合、农村居民大病保险的“一站式”结算。

积极探索单病种定额付费的新农合费用支付方式改革。4 月以来，通过考察、学习、专家评估、基线调查等，广安市卫生计生委已初步确定将20种诊疗过程差异较小、诊疗技术成熟、治疗过程相对固定的常见病纳入单病种定额付费管理，并结合广安市实际，组织专家制定了《单病种管理服务纲要》，选取不同等级的 14 家医疗机构和抽调相关方面专家完成了单病种住院费用定额测算，结合新农合管理需要，制定了《广安市新型农村合作医疗住院单病种定额付费管理实施办法（试行）》。

卫生计生惠民工程有效实施

围绕2015年民生工作的总体要求和目标任务，以深化民生领域改革创新为突破，以增进民生福祉为目的，全力推进卫生计生惠民工程。

完善基础设施。2015年全市共筹划新建村卫生室300个，截至目前，已完成项目建设220个，其余项目进展顺利。

提升保障水平。继续巩固县级公立医院取消药品加成成果，破除“以药补医”机制，群众看病难看病贵问题得到一定缓解；进一步扩大新农合覆盖面，提高参合人员受益水平。截至目前 新 型 农 村 合 作 医 疗 参 合 率 达99.73%，参合农民住院政策范围内医疗费用报销比达76.27%。

办好惠民实事。全面落实计划生育家庭各项奖励扶助政策，不断完善利益导向机制，切实加强生育秩序管理；免费为贫困白内障患者实施筛查、复明手术。截至目前已完成370例，完成率达123.33%；顺利实施免费婚检和孕前优生健康检查，并为22000名35-64岁农村妇女免费进行乳腺癌和宫颈癌筛查体检；继续为城乡居民提供健康档案等11类国家基本公共卫生服务项目。截至目前，全市城乡居民规范化电子建档率达95.7%。唐西南

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