打造满意品牌　做百姓健康管家——昭化区虎跳镇中心卫生院跨越发展纪实

扶贫政策宣讲

医院一角

义诊现场

卫生院全貌

（紧接A1版）

在卫生系统管理工作中，构造和谐医患关系是重点问题，也是难点问题。为解决这个问题，达到“看病就医方便经济，医疗服务安全可靠，公共卫生服务可及，内部管理规范有序，人民群众满意信任”的工作目标，该院根据《医疗机构从业人员行为规范》严格执行“九不准”制度，并在门诊大厅安装LED电子显示屏，在病房安装电视，为患者宣传播放健康知识；邀请在院病人及家属、医护人员、退休老干部、村卫生室负责人参加医院举办的娱乐联谊会，增强医患之间的亲和力和信任感；为了解更多实情，采取住院病人座谈、出院病人回访、门诊随机调查等方式，及时征询采纳大家的意见和建议；为和谐医患关系，医院组织开展“五心”（检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心、让病人及家属放心）和“六有”（看病有人引、手续有人办、检查有人陪、困难有人帮、疑难有人解、询问有人答）活动，使医院服务质量和群众满意度明显提升。

■强化内涵提质量

该院把提高医疗质量作为医疗机构管理的最核心内容切实摆在头等重要的位置，把降低医疗事故发生率、减少医疗纠纷作为衡量医疗服务管理的重要指标，强化措施，加强领导。由此制订完善医疗质量规章制度，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染和抓好专业训练，提高医务人员素质。

以“三基”、“三严”为主要培训内容，积极参加继续医学教育，选派优秀的医务人员到上级医院学习，参加学术讲座、专题会议；每年选送专业技术人员到上级医院进修学习，鼓励未外出进修的医务人员继续接受教育……通过一系列规范管理和行动，医院职工业务水平显著提升。院长被评为广元市优秀乡镇卫生院长；护士长陈静被评为昭化区首届“好护士”；2017年8月该院职工柏秋菊代表广元市参加四川省人口健康信息化建设荣获个人二等奖；同年，住院部主任张正淮被市政府评为优秀乡村医生。

付出终有回报。2017年，该院门诊人次33540人，较2016年增长10%；住院人次较去年增长20%；业务量增长明显，各项业务指标合理，被省卫生计生委通报表扬。

■公卫服务暖民心

乡镇卫生院在公共卫生服务中承担着承上启下的枢纽作用，也是为群众提供公共卫生服务的主体。为扎实开展此项工作，医院建立了由全科医生、护士、乡村医生组成的服务团队，以健康体检和签约服务方式，对辖区慢性病患者实施细化管理、精心服务。

截至2017年10月，该院共为本辖区居民建立纸质健康档案8744份，建档率为100%；共登记管理65岁以上老年人788人，高血压患者341人，糖尿病患者44人，严重精神障碍患者34人，结核病患者8人，除每年3月、5月两次大型体检外，结合临床门诊看病、下乡体检、下乡巡回医疗、乡村医生下乡随访的方式开展辖区首诊病人查血糖、血压共进行1982人次。为进一步提高全民健康意识和健康生活方式行为，该院在南斗、毗鹿、三公村开展了“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康牙齿、健康骨骼、健康体重）健康讲座，并在区人民医院、区医保中心全力配合下，在全镇开展“两病”病例搜索和病人管理工作。截至目前，虎跳镇慢性阻塞性肺疾病建档及规范管理47人，类风湿关节炎患者建档并规范管理35人。

同时，每年均按照国家公共卫生服务规范要求对全镇的高血压、糖尿病、重性精神病患者进行4次面对面的随访和体检，对65岁以上老年人进行一次体检；每次体检结果均填写健康体检报告及健康指导册，并以行政村为单位，召开体检结果信息反馈会，对在检查中发现的问题逐一解释，让居民及时了解个人身体健康状况，引导群众改掉不良生活习惯，达到预防为主目的。此外，为了让患者以外的群众掌握公共卫生保健常识，该院在2017年开展了32场健康教育、现场咨询等活动，制做健康教育宣传片，在医院病房和下乡随访时循环播放；设置35块健康教育宣传栏，定期更换宣传内容，为辖区2000余户居民发放健康知识口袋书2000余套。

■健康扶贫显真情

刚走到虎跳镇毗鹿村五组村口，记者就听到不远处传来呼喊“李叔叔”的声音。看到眼前这位活蹦乱跳的小姑娘，院长李启红脸上露出了微笑，并感慨地说：“这位小朋友叫徐静雯，5岁半，患先天性心脏病，因家庭难以承担高额医疗费用，多年来一直没有得到治疗。去年及时对接安排到市第一人民医院手术治疗，目前恢复良好，在治疗期间所花费的4万多元费用全部报销，让这个家庭没有花一分钱。”

据了解，昭化区创新推出了多项健康扶贫措施，其中之一就是“劳动能力恢复计划”：对多名恢复劳动力救助对象开展救治。根据患者病情、治疗愿望和各医院专业优势因人施策，确定定点医院救治。通过同医院达成“打捆付费”和临床路径管理诊治协议，结合新农合、大病补偿、民政救助等政策分摊报销费用，差额费用由财政全额买单，实现贫困群众到定点医院救治“零支付”。

如何积极有效开展“健康扶贫”？李启红介绍说，以区卫计局健康扶贫“五大行动”为抓手，以“三个一批”为重点，在构建长效机制上下功夫，探索出“4334”工作法：创新实施“四大工程”，解决因病致贫、因病返贫现实问题；强化“三集中、三个一站式结算”，着力解决就医报账难题；突出“四个全域覆盖”，从源头上阻击病发诱因。

同时，医院班子携全体医务人员成立了以院长为组长的扶贫领导组，抽调责任心强的医务人员，组成健康扶贫工作组和健康扶贫医疗组，到辖区村落进行摸底对接，对帮扶户进行逐一检查、开具健康处方，和贫困家庭签订服务合约并进行健康知识指导。每个村均建有规范化的村卫生室，有合格乡村医生；精准贫困人口医保参保率100%，区内住院治疗及慢性病维持治疗自付费用均控制在10%以内；精准贫困人口费用报销已实行一站式服务及“先诊疗后结算”制度，实现了“零跑路、零垫支”；目前5个脱贫村已顺利通过省、市、区三级验收。

乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海。有理由相信，沐浴着医疗改革的春风细雨，秉承创新实干精神，虎跳镇中心卫生院定能在前行道路上焕发出更加新颖的活力，实现新的更大跨越。

（记者徐丽芬樊伟）

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