朝天区人民医院 借力“互联网+医疗健康”破解基层群众“看病难”

启动仪式现场

远程会诊

经验交流

核心提示

地处秦巴山区且优质医疗资源匮乏的朝天区，在“互联网+医疗健康”方面的探索丝毫不逊色于沿海地区。

借势者智。“互联网+医疗健康”就是趋势，这是朝天区人民医院一直关注的课题。近年来，该院积极推动信息化和区域远程医疗体系建设，通过远程会诊、远程查房、远程教育、远程心电的实施，加强与各医疗机构之间的交流学习。另外，结合自身特色，积极探索多种形式的“互联网+医疗健康”服务模式，以及“互联网+慢性病管理”新模式，为患者提供多方位保障、多样化服务，促进优质医疗资源下沉，让群众少跑腿，破解基层群众“看病难”。

记者徐丽芬

某男性患者，57岁，因腹痛入院，经检查，确诊为急性下壁心肌梗死，行急诊冠脉造影，支架植入技术，术后恢复较好……

9日晚，39互联网医院远程问诊平台通过大屏幕从朝天区人民医院传来患者信息、检查及诊断结果，远在1500公里外的北京大学第一医院心血管病专家霍勇教授和北京医院心内科主任医师汪芳教授详细询问患者遗传病史，并提出专业的建议以及进一步检查判断的需求。

这是当晚“县域医院远程帮扶心血管能力提升项目”启动仪式上的一幕。

而对于这样的远程诊断常规流程，朝天区人民医院院长李勇早已轻车熟路。

说它常规，是因为朝天区人民医院使用互联网远程医疗的频率是“每天”，“互联网+医疗健康”已成为整个医院不可或缺的一部分。

在客观条件有限的条件下，朝天区人民医院如何成功选择了互联网医疗这一道路？他们在哪些方面进行了探索？近日，带着疑问，记者走进朝天区人民医院，探访其“互联网+医疗健康”发展路径。

“互联网＋医疗健康”让山区群众享受优质服务

在朝天区，很多群众都知道，患了疑难杂症，不必跑广元、成都等大城市，在区人民医院就能享受到良好的医疗服务。

2017年8月14日，朝天区人民医院开展了首例子宫内膜息肉摘除手术，主刀医师是来自北京中日友好医院的妇科专家梁静。与此同时，该院也迎接了来自首都儿科研究所的儿科专家，在儿科病房进行了现场查房，展示了专业规范的病史询问和查体技巧，帮扶儿科专业水平进一步提高。

此次北京知名妇科、儿科专家实地帮扶朝天区人民医院，系39互联网医院组织的“名医下基层”活动。2017年6月21日，由中国医师协会泌尿外科医师分会（CUDA）、中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟（CUGCC），以及北京大学泌尿外科培训学院共同主办的“中国泌尿生殖联盟畅通工程”启动暨全国首家示范中心医院授牌仪式在朝天区人民医院举行，这标志着该院泌尿外科驶入高水平发展的快车道。

自此，该院医护人员不仅可以利用互联网进行疑难病症会诊，还可以直接进入更多更高等的医院学习进修，患者也可以享受到北京专家的高水平治疗。

据李勇介绍，39互联网医院是一家拥有实体医院的网络远程诊疗平台，主要针对疑难重症进行会诊。患者如果需要接受省内外专家会诊，可以通过39互联网医院平台进行预约，该平台在48小时内保证患者与权威专家预约成功，并在72小时内完成会诊。

而早在2013年，朝天区人民医院就与四川大学华西医院建立了区域协作关系，通过远程会诊、远程教学、人才培养、专家指导以及急危重症绿色通道的建立，极大地方便了朝天区患者在华西医院的就医问题，也极大地促进了医院综合能力的提升。

分级诊疗实现小病在基层大病不出区

朝天区人民医院积极推进分级诊疗落地落实，基本实现了“基层首诊、急慢分诊、双向转诊、连续服务”的就医新格局。所谓的分级诊疗，即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，将常见病、多发病的患者放在基层医疗机构诊治，对于疑难病、复杂病患者，则转到大医院治疗。

“我这个手术如果到大医院做，光手术费就得花7000多元，朝天人民医院派专家到‘家门口’做才花4000多元，而通过新农合报账，最终我只花了1000多元钱。”在朝天区麻柳乡卫生院，做了骨折内固定钉拆除术的复兴村村民刘如唐高兴地说，现在，就近便能享受到优质的医疗服务。

“朝天区人民医院与区内四家中心卫生院建立了对口支援联系，大力提升其诊疗水平。特别是与汪家、麻柳两个最偏远的乡镇卫生院建立了医疗联合体，极大地方便了当地村民就医。”李勇说，为了完善三级医疗网络，还启动了乡村医师培训计划，连续多年免费为全区乡村医生开展培训活动。

“花钱不多，看病效果好，医务人员服务好。”这样的评价正是近年来朝天区人民医院组建医疗联合体，实施分级诊疗和双向转诊为群众带来的实惠，更是该院抓民生、推医改、提能力、保健康结出的硕果——区域内的医疗资源被进一步“激活”，“首诊在基层、大病进医院、康复回卫生院”的就医新格局形成，“小病不出乡，大病不出区”的目标得以基本实现。

“朝天区人民医院将顶层设计与基层实情结合，以‘互联网+医疗健康’方式，推进医疗卫生服务一体化，为公立医院改革提供了\‘动力从何而来’、\‘合力如何凝聚’、\‘活力如何保持’、\‘潜力如何挖掘’的思路，成为落后地区公立医院改革可复制、可推广的经验样本。”这是2018年中国县域医院院长联盟高峰论坛暨“互联网+专科建设”高峰论坛上，相关专家给予朝天区人民医院的评价。

对于未来“互联网+医疗健康”如何发展，李勇表示，将进一步夯实学科基础，提高自身综合服务能力；进一步优化就医流程，改进就医体验，增进群众的健康获得感；进一步完善县、乡、村三级医疗服务网络，实现县强、乡活、村稳的目标；进一步推进慢病防治、健康促进行动，努力为区域群众全生命周期提供服务，让“互联网+医疗健康”在朝天建设中大放异彩。

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