3882名村医书写农村卫生大事业

本报记者  张彬

背着棕色药箱，走村串户，哪户人家有感冒、发烧或肚子疼的，他们总是随叫随到，为群众解除病痛。这是上世纪六七十年代活跃在农村村医的形象，村医是当时服务我国最基层的卫生工作者。

今年，贵港市开始实施乡村卫生服务一体化工作，全市投入8824万元实施1073所村级卫生室标准化建设项目，于去年年底全部完工并投入使用；聘用的3882名村医竭诚服务百姓，书写农村卫生大事业。

1元钱看病价廉质优

12月5日，今年72岁的覃塘区三里镇吉塘村袁德老人，早上起来的时候就感觉全身发痒，很不舒服。于是，吃完早饭后，他来到附近新建的村卫生所看病。

“哪里不舒服？”今天的值班村医郭兴勤问道。

“身痒。”

“来，先测量血压。”

“150/110mmhg，是血压偏高引起的，我给你打一针抗过敏的药水，再开点药就可以了。”郭兴勤一边在病历上写药方，一边叮嘱袁德要按时服药，平时要注意饮食。

“这次看病要花多少钱？”记者问袁德。

“1元钱。”还未等袁德回答，在旁边等待看病的村民已经抢先答道。

“1元钱就可以看病啦？”记者有些不相信。

“是啊，参加新农合的村民，诊疗费、医药费在40元以内，都只需花1元钱，包括看诊、拿药。”郭新勤解释道。

1元钱看病，药品的质量能保证吗？

“这些药都是由市里统一配送，全部药品实行‘零差率\’销售，我们还不定期地派人检查，确保用药安全。”随行的市卫生局防保科副科长黄艳一句话消除了记者的疑虑。

据悉，截至10月底，全市基层医疗卫生机构基本药物配送金额达5197.37万元。

覃塘区卫生局局长李晓华说，自从实施乡村卫生服务一体化，有了“1元钱看病”的优惠政策后，群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

公共卫生服务走进村民家

12月4日一大早，港南区八塘镇高北村卫生所村医梁爱和就骑车出门了。今天轮到他下村随访村民。高北村卫生所一共有3名村医，每天有1名村医到村卫生所里值班，另外两名村医则需做好随访等公共卫生服务工作。

按照乡村卫生服务一体化管理要求，对乡村医生实行“三制、四有、五统一”管理。村医在完成日常为群众治病的基础上，还要承担起建立档案、慢性病管理等11项公共卫生服务。

梁爱和先来到向巨成的家。向巨成血压偏高，按照慢性病管理的要求——每个月村医要上门给患者测量血压，了解病情进展。不料向巨成出去干农活了，他交代邻居，提醒向巨成这两天到村卫生所里测量血压。

下午，梁爱和与另外两名村医到各自负责的区域为4岁左右的小孩发糖丸。

“你负责的是哪个区域？大概有多少人？”“4队、6队、14队、15队，还有搬出来的2队和3队，有800多人。”

“那么多人，你怎么知道谁家孩子有多大，什么时候吃糖丸？”记者很好奇。

“都是本地人，经常走动，哪家有老人，哪家有小孩，都清清楚楚。不用问名，一听电话就知道是谁了。”梁爱和对村民家的情况了如指掌。他还为村民建立了身体健康档案，对每个村民的身体健康状况一目了然。

港南区卫生局副局长徐志宁说，至11月底，港南区累计建立个人健康档案495262份，其中规范化电子健康档案467905份，全区居民健康档案建档率、规范化电子建档率分别为97.5%、92.1%，提前超额完成自治区要求的60%电子建档率年度任务。

软硬件提升网底作用显现

12月5日下午，港北区庆丰镇鄱岭村一些老爷爷、老太太不约而同地来到新建的村卫生室。没病人时，村医杨兆健就与他们聊天，了解老人们的身体情况。

记者看到，在100平方米的村卫生所里，门诊室、保健室、治疗室、消毒室、中西药房、卫生间等整齐划一，在这些房间内都摆放着相对应的器械或者药品。这里就像一个小型医院——麻雀虽小五脏俱全。

杨兆健告诉记者，这间卫生室是用自治区专项资金8万元建起来的，其它桌椅、器械等物品则是由庆丰镇卫生院统一免费配备的，他不用出一分钱。

硬件设施有了，软件支撑也迅速跟上，相辅相成。杨兆健说，他一年至少要参加4次镇卫生院举行的医护知识培训，且培训全是免费的。通过培训，他的知识面得到扩展，业务水平逐步提升。港北区今年共投入75400元对377名村医进行了免费培训。

“实施乡村卫生服务一体化管理后，村卫生所（室）发挥了网底作用，方便农村百姓就近就医，提升了农村医疗卫生服务水平。”市卫生局局长郑海平介绍，“村卫生室标准化建设项目的完成，标志着贵港市以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村基层医疗卫生服务体系建设的完成。”

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